Панель фільтрів

Категорії

Усі аналізи

Аналізи на Системні захворювання

Циркулюючі імунокомплекси (C1q + C3D)

Циркулюючі імунокомплекси (C1q + C3D)3137

Аналіз циркулюючих імунокомплексів C3d методом ІФА для діагностики та моніторингу автоімунних захворювань, таких як системний червоний вовчак, васкуліти та ревматоїдний артрит.

2763.00₴
Антитіла до TIF1-gamma

Антитіла до TIF1-gamma 3263

Аналіз на антитіла до TIF1-gamma — специфічний маркер дерматоміозиту, що допомагає діагностувати захворювання та оцінити ризик розвитку пухлин у дорослих.

1522.00₴
Цитоплазматичні антинейтрофільні антитіла / cANCA

Цитоплазматичні антинейтрофільні антитіла / cANCA0803

Дослідження цитоплазматичних антинейтрофільних антитіл (cANCA) методом імунофлуоресценції для діагностики ANCA-асоційованих васкулітів і гранулематозу з поліангіїтом. Важливий тест для своєчасної діагностики та контролю лікування.

2053.00₴
Склеродермія (Blot) / Sklerodemie Blot

Склеродермія (Blot) / Sklerodemie Blot3006

Імуноблот дослідження антитіл до склеродермії – комплексний тест для діагностики системної склеродермії з виявленням специфічних аутоантитіл.

6108.00₴
Ревматоїдний фактор, антитіла IgA / RF IgA

Ревматоїдний фактор, антитіла IgA / RF IgA0774

Кількісне визначення ревматоїдного фактора IgA (RF IgA) методом FEIA для діагностики та контролю ревматоїдного артриту. Важливий маркер аутоімунної реактивності з високою клінічною значимістю.

1579.00₴
Ревматоїдний фактор (Fc-фрагмент) / RF

Ревматоїдний фактор (Fc-фрагмент) / RF0773

Кількісне визначення ревматоїдного фактора (RF) методом латекс-тесту для діагностики та контролю ревматоїдного артриту та інших аутоімунних захворювань. Важливий серологічний маркер із високою клінічною значимістю.

687.00₴
Міозитний профіль (Ауто-АТ)

Міозитний профіль (Ауто-АТ)2377

Комплексне дослідження міозитного профілю для виявлення аутоантитіл, що підтверджують діагноз дерматоміозиту, поліміозиту та інших міопатій. Визначення методом імуноблоту. Забір крові натщесерце або через 4-5 годин після їжі.

4394.00₴

Лабораторна діагностика системних аутоімунних захворювань

Системні аутоімунні захворювання - це група хвороб, при яких імунна система атакує власні тканини одразу в кількох органах: суглобах, шкірі, нирках, легенях, судинах, м'язах. До них належать системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, системна склеродермія, синдром Шегрена, дерматоміозит і поліміозит, змішане захворювання сполучної тканини, системні васкуліти. Симптоми на початку бувають неспецифічними: втома, субфебрильна температура, біль у суглобах, висипання, синдром Рейно. Саме тому аутоантитіла в крові часто стають першою об'єктивною підказкою для лікаря.

У розділі майже 50 досліджень: від базових скринінгових тестів до вузькоспеціалізованих антитіл, які визначають конкретну форму хвороби та прогноз.

Коли варто обстежитися

  • біль, ранкова скутість і набряк суглобів, особливо симетричні, у кистях і стопах;
  • висипання на обличчі, підвищена чутливість до сонця, виразки в роті;
  • побіління чи посиніння пальців на холоді (феномен Рейно), ущільнення шкіри;
  • сухість очей і рота, збільшення слинних залоз;
  • м'язова слабкість, утруднений підйом сходами, задишка без очевидної причини;
  • тривала температура, втрата ваги, зміни в аналізі сечі, носові кровотечі та нежить з кров'ю;
  • аутоімунні захворювання в найближчих родичів.

Основні дослідження розділу

Антинуклеарні антитіла - перший крок

ANA (антинуклеарні антитіла) визначають методом непрямої імунофлюоресценції на клітинах HEp-2 - це міжнародний стандарт скринінгу. Негативний результат робить системний вовчак малоймовірним. Позитивний результат уточнюють: ENA-скринінг або розширений ANA-профіль (імуноблот), який одночасно визначає антитіла до Sm, U1-RNP, Ro60/SS-A, La/SS-B, Scl-70, Jo-1, CENP-B, нуклеосом, гістонів та інших антигенів.

Системний червоний вовчак

Антитіла до дволанцюгової ДНК (ds-DNA) і антитіла до Sm - специфічні маркери вовчака; рівень ds-DNA також використовують для контролю активності хвороби. Додатково досліджують антитіла до нуклеосом, гістонів (медикаментозний вовчак), рибосомального протеїну P.

Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний фактор і антитіла до циклічного цитрулінового пептиду (anti-CCP) - основна пара для діагностики. Anti-CCP специфічніший і може з'являтися за роки до перших симптомів. Додаткові маркери - anti-MCV, ревматоїдний фактор класу IgA.

Склеродермія, Шегрен, міозити

Для системної склеродермії - Scl-70, антицентромерні антитіла, РНК-полімераза III, а також склеродермічний блот. Для синдрому Шегрена - Ro60/SS-A і La/SS-B. При м'язовій слабкості - міозитний профіль, що включає Jo-1, PL-7, PL-12, Mi-2, MDA-5, TIF1-gamma, NXP2, HMGCR. Ці антитіла визначають підтип міозиту, ризик ураження легень і пов'язаність з онкологічними процесами.

Васкуліти

Антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла: cANCA, pANCA та їхні мішені - протеїназа 3 (PR-3) і мієлопероксидаза (MPO). Вони допомагають діагностувати гранулематоз з поліангіїтом, мікроскопічний поліангіїт та інші васкуліти дрібних судин.

Спондилоартрити

HLA-B27 - генетичний маркер, пов'язаний з анкілозивним спондилітом (хворобою Бехтерєва) і реактивними артритами. Інші генетичні маркери зібрані в розділі генетика аутоімунітету.

Як читати результат ANA

Результат ANA методом імунофлюоресценції має дві складові. Титр - це максимальне розведення сироватки, у якому ще видно світіння: 1:80, 1:160, 1:320 і вище. Чим вищий титр, тим більша ймовірність, що антитіла клінічно значущі. Тип світіння (гомогенний, крапчастий, центромерний, нуклеолярний тощо) підказує, які саме антитіла шукати далі. Наприклад, центромерний тип характерний для обмеженої склеродермії, а щільний дрібнокрапчастий (DFS70) частіше трапляється в людей без системного захворювання. Тому навіть позитивний скринінг - лише початок діагностичного шляху.

Підготовка та терміни

Кров здають вранці натщесерце, після 8-12 годин без їжі, без алкоголю та інтенсивних навантажень напередодні. Якщо ви приймаєте глюкокортикоїди чи імуносупресанти, повідомте про це лікарю - вони можуть знижувати рівень антитіл. Базові тести готові за 3-7 робочих днів, вузькоспеціалізовані - до 14. Ревматоїдний фактор у Києві виконують за 1-2 дні. Здати кров можна в пунктах забору або вдома з медсестрою. Про отримання - на сторінці отримання результатів. Онлайн-замовлення - знижка 5%.

Часті запитання

ANA позитивні - це означає вовчак?

Ні. Низькі титри ANA трапляються в здорових людей, особливо жінок і людей похилого віку, а також при інфекціях. Діагноз ставить ревматолог з урахуванням клініки та специфічних антитіл.

З чого почати, якщо болять суглоби?

Зазвичай з ревматоїдного фактора, anti-CCP, ANA та маркерів запалення. Щоб скласти план обстеження, запишіться до лікаря. Маркери запалення шукайте в розділі маркери запалення.