Аналізи на Аутоімунологія

Аналізи на аутоімунні захворювання в Лабораторії Др. Рьодгера

Аутоімунні захворювання виникають, коли імунна система починає виробляти антитіла проти власних клітин і тканин. Таких хвороб відомо понад вісімдесят: від поширених, як аутоімунний тиреоїдит чи ревматоїдний артрит, до рідкісних неврологічних і шкірних синдромів. Вони частіше трапляються в жінок, нерідко починаються з неспецифічних скарг і роками залишаються без діагнозу.

Лабораторне визначення аутоантитіл - головний інструмент діагностики. Воно допомагає підтвердити хворобу, уточнити її форму, оцінити активність і прогноз, а іноді виявити процес ще до появи симптомів. У розділі понад 200 досліджень, які виконуються за сучасними методиками: непрямої імунофлюоресценції, імуноблоту, ІФА та хемілюмінесценції.

Коли варто звернутися до аутоімунної діагностики

• тривалий біль і скутість у суглобах, набряк пальців, ранкова скутість;
• шкірні висипання, чутливість до сонця, побіління пальців на холоді;
• хронічна втома, субфебрильна температура, втрата ваги без пояснення;
• розлади травлення, анемія, порушення засвоєння заліза чи вітаміну B12;
• зміни гормонів щитоподібної залози, цукру крові, печінкових проб;
• тромбози в молодому віці, повторні втрати вагітності;
• швидко наростаючі неврологічні чи психіатричні симптоми;
• аутоімунні захворювання в родині.

Підрозділи каталогу

Системні захворювання. У розділі системні захворювання зібрано тести для діагностики вовчака, ревматоїдного артриту, склеродермії, синдрому Шегрена, міозитів і васкулітів: антинуклеарні антитіла (ANA), ENA, ds-DNA, ревматоїдний фактор, anti-CCP, ANCA, міозитний і склеродермічний профілі. Сюди ж належить маркер дерматоміозиту антитіла до SAE.

Ураження органів. Органоспецифічні антитіла: целіакія (трансглютаміназа, ендомізій, гліадин), щитоподібна залоза (АТПО, АТТГ, антитіла до рецептора ТТГ), діабет 1 типу (GAD, IA2, ZnT8), аутоімунні хвороби печінки, гастрит, нефропатії, бульозні дерматози.

Неврологічні ураження. Антитіла до структур нервової системи в крові та лікворі: аутоімунні енцефаліти, оптиконевромієліт, MOG, міастенія, полінейропатії, паранеопластичні синдроми.

Аутоімунний гемостаз. Антифосфоліпідний синдром, антитіла до тромбоцитів, інгібітори факторів згортання, ADAMTS-13.

Постінфекційні маркери. АСЛ-О, анти-ДНКаза B та інші показники перенесеної стрептококової інфекції - для діагностики ревматичної лихоманки та гломерулонефриту.

Генетика аутоімунітету. HLA-маркери схильності та C3-нефритичний фактор.

З чого почати обстеження

Базовий набір залежить від скарг. При болю в суглобах зазвичай починають з ревматоїдного фактора, anti-CCP, ANA та маркерів запалення. При симптомах з боку кишечника - з антитіл до тканинної трансглютамінази і загального IgA. При змінах ТТГ - з АТПО. Далі, залежно від результатів, лікар призначає специфічні антитіла. Такий поетапний підхід економить кошти і дає точнішу відповідь, ніж одночасне призначення всіх можливих тестів. Пов'язані дослідження імунного статусу ви знайдете в розділі імунологія.

Підготовка

• кров здають вранці натщесерце, після 8-12 годин без їжі, воду пити можна;
• напередодні виключіть алкоголь та інтенсивні фізичні навантаження;
• не змінюйте раціон перед тестами на целіакію;
• про прийом гормонів, глюкокортикоїдів, імуносупресантів і антикоагулянтів повідомте лікарю.

Де здати і коли буде результат

Кров можна здати в пунктах забору по всій Україні або викликати медсестру додому. Базові тести готові за 3-7 робочих днів, вузькоспеціалізовані - до 14-21 дня; термін указано в картці кожного аналізу. Результат надходить онлайн, порядок отримання описано на сторінці отримання результатів. При онлайн-замовленні діє знижка 5%.

Часті запитання

Як часто потрібно повторювати аналізи?

Діагностичні антитіла зазвичай визначають один раз. Повтор потрібен для контролю активності хвороби, наприклад ds-DNA при вовчаку, або для підтвердження, як при антифосфоліпідному синдромі.

Чи можна мати антитіла і не хворіти?

Так. Низькі рівні деяких антитіл виявляють у здорових людей. Значення має поєднання антитіл, їхній рівень і симптоми.

Чим відрізняються методи визначення антитіл?

Непряма імунофлюоресценція дає титр і тип світіння та вважається еталоном скринінгу ANA. Імуноблот одночасно показує антитіла до багатьох антигенів. ІФА та хемілюмінесценція дають точне кількісне значення, зручне для контролю лікування. Метод указано в картці кожного аналізу, і для повторних досліджень бажано обирати той самий.

Хто призначає аналізи?

Ревматолог, ендокринолог, гастроентеролог, невролог або імунолог. Записатися до лікаря можна онлайн.