t215 rBet v1 Береза Betula verrucosa (1327)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Bet v 1 — білок з молекулярною масою 17 кДа. Це основний алерген пилку берези. Повідомлялося, що до 95% пацієнтів, чутливих до берези, реагують на Bet v 1. Різні дослідження показали, що поширеність сенсибілізації до Bet v1 різниться географічно. У європейському дослідженні найнижча поширеність спостерігалася в Португалії (6,8%), а найвища в Данії (57,4%). Поширеність алергії посилилася через збільшення забруднення та індустріалізацію в країнах. Повідомлялося, що алерген Bet v 1 є провісником алергічного риніту (АР) та астми. Імунотерапія екстрактом пилку берези була рекомендована пацієнтам, у яких виявлено лише сенсибілізацію Bet v 1. Алергенна імунотерапія може покращити алергію на пилок із ряду Fagales і пов’язаний з ним синдром оральної алергії за допомогою Bet v 1 або екстракту пилку берези. Дослідження показали широку перехресну реакцію Bet v 1 з пилком дерев Fagales, таких як ліщина, бук, дуб і вільха, і рослинними продуктами, такими як яблуко, вишня, персик тощо.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Bet v 1 містить різні ізоформи з молекулярною масою приблизно 17,5 кДа. Bet v 1 згортається у вигнутий семинитковий антипаралельний β-лист, дві короткі α-спіралі та розширену С-кінцеву спіраль, створюючи збільшену внутрішню порожнину, звичайну для родини білків PR-10. Структури Bet v 1, представлені в базі даних білків (PDB), демонструють невеликі відмінності, із середнім попарним значенням відстані 1,5–2 Å між атомами . Ставка v 1 Елементи вторинної структури утворюють гідрофобні кишені, які діють як запасні білки або білки-носії. Ліганди не впливають на алергенність ізоформ Bet v 1. Рентгенівська кристалографія виявила, що взаємодія ліганду Bet v 1 може збільшити розмір гідрофобної кишені, таким чином модифікуючи поверхню білка.

   Дослідження досліджувало можливі наслідки нітрування Bet v 1 (nitro-Bet v 1.0101) як підвищення рівня антитіл IgE. Дослідження показало, що потужна проліферація Т-клітин спостерігалася навіть при низькій концентрації nitro-Bet v 1.0101. Іншими спостереженнями, вивченими внаслідок нітрування Bet v 1.0101, були олігомеризація, низька сприйнятливість до ендолізосомальної деградації та зміна секреції цитокінів дендритними клітинами. Дослідження робить висновок, що нітрування основного алергену пилку берези Bet v 1 змінює імунологічні та біохімічні властивості алергенів. Таким чином, перевірені молекулярні висновки показують, що забруднення потенційно підвищує частоту алергії. 

   Молекулярна поверхня Bet v 1 має модель, що заповнює простір, із відкритою поверхнею амінокислоти. Перехресно-реактивні В-клітинні епітопи зазвичай розташовані в цій області та викликають симптоми, які відчувають пацієнти з алергією на пилок берези, коли вони контактують з пилком пов’язаних дерев, таких як граб, вільха та ліщина.

   Фрукти та овочі з тривимірною структурою, подібною до гомологічних білків PR-10, можуть стимулювати алергічні перехресні реакції зі специфічними антитілами IgE Bet v 1, наприклад, яблука, персики, вишні та інші. Структурна конформація та репертуар епітопів, розпізнаний специфічними антитілами IgE, визначає ступінь харчової перехресної реакції, пов’язаної з пилком берези, у окремого пацієнта. Цей контакт викликає запальні реакції, такі як свербіж горла, губ і язика, що іноді супроводжується набряком губ і язика. Дослідження показало, що у 20% сенсибілізованих пацієнтів до пилку берези (Bet v 1) розвинувся синдром оральної алергії (ОАС). Серед цих пацієнтів, які страждають на ОАГ, також спостерігалися такі симптоми, як ринокон’юнктивіт (75%), астма (20%) і хронічна кропив’янка (12%). У цих пацієнтів найчастіше спостерігалися тригери вишні (16,0%), сливи (16,0%), хурми (20,0%), ківі (20,0%), горіхів (36,0%), персика (56,0%) та яблука (68,0%). %) 

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування