Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein-Ak / MOG-Ak im Liquor (2816)

Метод – IFT (Immunfluoreszenztest/Імунофлуоресцентний тест) – якісне визначення.

Загальна характеристика- Визначення антитіл проти нейрональних і гліальних антигенів може бути корисним гострого розсіяного енцефаломієліту (ГРЕМ), поперечного мієліту (ТМ), невриту зорового нерва (ОН), нейромієлітного розладу зорового спектру (НМОСД) і розсіяного склерозу (РС)діагностиці

Показання для призначення:

• Підозра на оптичний нейромієліт (НМО) або розсіяний склероз (РС).

Маркер:
Неспецифічної аутоімуної реактивності

Клінічна значимість:

Ці імуноопосередковані розлади по-різному впливають на центральну нервову систему (мозок, спинний мозок і зорові нерви). Причини неясні, обговорюються генетична схильність і вплив навколишнього середовища (наприклад, попередні інфекційні захворювання).

При розладах зорового спектру нейромієліту (NMOSD) запальні процеси зазвичай відбуваються в спинному мозку та/або зоровому нерві (нервах), але також можуть уражатися стовбур мозку та півкулі головного мозку. Неврит зорового нерва може спричинити біль при русі цибулини та іноді серйозне порушення зору (пацієнти часто описують «завуальований зір » ). Виражена демієлінізація спинного мозку може призвести до сенсорних і сенсомоторних симптомів параплегії . На додаток до візуалізації , антитіла проти аквапорину 4 (AQP4-AK) є діагностичними новаторськими, але є також негативні випадки AQP4-AK. Існує ризик численних спалахів .

Захворювання, опосередковане MOG -AK (захворювання MOG-AK) , клінічно подібне до NMOSD, через іншу констеляцію AK – AK проти глікопротеїну мієліну олігодендроцитів (MOG), відсутність AK проти аквапорину 4 (AQP4) – передбачається, що існують різні імунологічні механізми. Тут також є ризик рецидиву .

Гострий розповсюджений енцефаломієліт (ГРЕМ) є пара- або постінфекційним захворюванням, яке виникає переважно у дітей та підлітків . Тут демієлінізуючі вогнища, розподілені по всьому мозку, призводять до різноманітних симптомів , які можуть варіюватися від легких розладів свідомості до коматозного помутніння . МРТ головного мозку показує численні, часто зливаються медулярні ураження , і разом з клінічним оглядом та історією хвороби є вирішальним для встановлення діагнозу.

Поперечний мієліт (ТМ) – це імуноопосередковане запалення , яке обмежується спинним мозком (без ураження головного мозку чи зорового нерва) – переважно постінфекційне, але також пов’язане з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як хвороба MOG-AK, NMOSD, ADEM, розсіяний склероз, саркоїдоз, синдром Шегрена, системний червоний вовчак. Подальших подій, як правило, не відбувається.

Гострий млявий мієліт (ГОМ) є варіантом або підтипом поперечного мієліту. АСМ — це запалення спинного мозку, яке зазвичай характеризується унікальними клінічними ознаками та ознаками МРТ, які не відповідають класичному поперечному мієліту. Аномалії МРТ АСМ виявляються в основному в сірій речовині спинного мозку.

Високі дози кортикостероїдів використовуються як невідкладна терапія всіх захворювань . Якщо поліпшення не настає, можна спробувати сепараційні процедури ( плазмаферез або імуноадсорбцію ). Для запобігання рецидиву при необхідності використовуються різні імунодепресанти.

Правила підготовки пацієнта:

Ліквор: спеціальної підготовки не потрібно.

Умови доставки в лабораторію: ліквор – в охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС) до 5 днів;

Умови доставки у Німеччину: ліквор – в охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС).

Інтерференція:

Не визначається

Інтерпретація:

negativ.