g213 rPhl p1, rPhl p 5b Тимофіївка лугова Phleum pratense (1323)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення

Загальна характеристика:

   Алерген Phl p 1, отриманий із пилку тимофіївки (Phelum pratanse), є одним із виділених алергенів пилку трав 1 групи . Алергени пилку трав групи 1 — це глікозильовані білки з молекулярною масою ~30 кДа, які проявляються як перехресно реактивні антигени у більшості видів трав і кукурудзи. Алерген пилку трав групи 1 належить до підкласу бета-експансину (EXP-B) надродини білків експансину, який бере участь у розпушенні та розтягуванні клітинної стінки рослин.

   Phl p 5 — пилковий алерген 5 групи тимофіївки (Phleum pratnese). Алергени пилку трави групи 5 були виявлені в кількох представників підродини Pooidieae. Phlp 5 вважається одним із основних «видоспецифічних алергенів» пилку тимофіївки. Приблизно 65-90% людей, чутливих до пилку трав, у регіонах з помірним кліматом виявляються позитивними на Phl p 5.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Phl p 1, основний алерген тимофіївки, ідентифікують понад 90% пацієнтів з алергією на пилок трав. Цей алерген має високу перехресну реакцію серед усіх видів трав помірних і тропічних регіонів і демонструє 90% ідентичність послідовності з алергенами інших членів підродини Pooideae. Основний IgE-реактивний сегмент алергену Phl p 1 виявляє суттєву ідентичність послідовності приблизно на 40% із сімейством алергенів пилку трав групи 2/3 домену імуноглобуліну.

   Phl p 1 ініціює сенсибілізацію у більшості пацієнтів з дитячим алергічним ринітом (AR), а потім сенсибілізацію цих пацієнтів до інших алергенів пилку тимофіївки (таких як Phl p 5, Phl p 4, Phl p 2 і Phl p 6, і Phl p12).

   Рекомбінантні пилкові алергени допомагають зменшити кількість алергенів, необхідних для відповідної діагностики алергії на пилок трав. Лише обмежена кількість рекомбінантних алергенів пилку тимофіївки призводить до визначення високого відсотка пацієнтів із специфічним IgE до пилку трави. Це вказує на переваги рекомбінантних алергенів не тільки для діагностики in vitro, але й для оцінки конкретного відсотка IgE, що виробляється особами проти деяких алергенів.

   Алерген групи 5 тимофіївки має молекулярну масу 28-32 кілодальтони (кДа) і складається з двох ізоформ: групи 5а та групи 5b із широкими варіаціями епітопів IgE, що може пояснити його високу алергенність. Phl p 5b менший за розміром, ніж 5a, і має молекулярну масу 32 кДа. Варіанти Phl p 5b тимофіївки виявляють розбіжність амінокислотної послідовності на 25-30%.

   Phl p 5b є основною алергенною молекулою пилку тимофіївки завдяки своїм структурним характеристикам, які сприяють активації ефекторних клітин. Він є основною мішенню антитіл IgE у 80-95% пацієнтів з алергією на пилок трав. Виявлено, що дорослі більш чутливі до Phl p 5b порівняно з дітьми. Рекомбінантний Phl p 5b або r Phlp 5b демонструє досить схожість з природним Phl p 5b, а також має гомологію з іншими алергенами групи 5.

   Phl p 5b відповідає за виникнення алергічного риніту (АР) і бронхіальної астми у пацієнтів з алергією на пилок трав. Показано, що Phl p 5b має перехресну реакцію з подібними алергенами групи 5 з кількох видів трав помірного клімату, а також видів зернових.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування