fx13 Суміш овочів 1 (горох, квасоля біла, каротель, картопля) (1284)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення

Склад:

• горох
• квасоля біла
• каротель
• картопля

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії
• з метою оцінки напруженості імунної системи

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   У горосі виділено чотири алергени:

• Pis s 1 — глобулін з групи віцилінів.
• Pis s 2 — конвіцилін.
• Pis s IFR — ізофлавон-редуктаза.
• Pis s — профілін. Білки цього класу входять до всіх частин усіх без винятку рослин. При цьому три чверті з них є подібними навіть у тих рослин, що належать до різних родин.

   Перші два білки входять до групи алергенів, що зазвичай містяться у насінні різних рослин, зокрема бобових, і належать до групи білків запасу. Саме вони відомі стійкістю та здатністю викликати анафілаксію.

   Це пов`язане з тим, що алергенні білки запасу знаходяться в основному у стиглих горошинах, де їхня частка сягає 75-80 %. Алергенність ці сполуки зберігають навіть після нагрівання до 60 °С протягом 30 хвилин або кип’ятінні при 100 ° С протягом п’яти хвилин.

   Окрім алергічної реакції, горох може викликати  не-IgE-залежний синдром ентероколіта, індукований харчовими білками (Food Protein Induced Enterocolitis Syndrome — FPIES). Це агресивна клітинно-опосередкована гіперчутливість шлунково-кишкового тракту до їжі. Вона зазвичай провокується коров’ячим молоком або соєю.

   Так само, як у випадку з червоною квасолею, не виділені алергени зеленої та білої її родичок. Остання, як вважається, також зрідка стає причиною алергії. Але водночас може стати причиною отруєння.

   Відомо про випадок ангіоневротичного набряку у семирічного хлопчика, пов’язаний з вдиханням парів з вареної білої квасолі.

   Що стосується зеленої квасолі, то вона здатна викликати алергічну реакцію при контакті з нею або вдиханні випарів. Це стосується як сирих, так і варених бобів.

   Морква широко використовується в кулінарії, багата на мінеральні речовини, клітковину, цукор і вітамін А. Як правило, алергія на моркву не є однією з головних алергічних реакцій і не відноситься до харчової алергії. Але вона здатна викликати перехресну реакцію. У моркві міститься 6 білків, які є потенційними алергенами. Перехресна реакція на моркву зустрічається у людей, які страждають від алергії на пилок полину, кульбаб, берези чи вербових дерев. Це відбувається внаслідок того, що білки, що містяться в моркві, схожі на білки, які знаходяться у складі пилку.

   Варена морква не така алергенна, як сира, тому що термічна обробка знижує кількість алергенних речовин. У морквяному соку міститься висока концентрація алергенних речовин, що робить його сильним алергеном.

   Алергія на моркву, як правило, супроводжується порушенням функції травної системи (хейліт, гастрит, коліт, гастроентерит, синдром подразненої кишки), шкірними проявами (атопічний дерматит, кропив’янка, набряк Квінке) та рідше порушеннями функції дихальної системи (алергічний риніт, бронхіальна астма). Ознаки алергічної реакції зазвичай спостерігаються через кілька хвилин після проникнення алергенів в організм, симптоми можуть проявитися лише за кілька годин, але з пізніше 6 годин. Ступінь симптоматики залежить від індивідуальних особливостей. У деяких випадках може початися алергічний риніт від того, що людина знаходиться у приміщенні, де готується морква.

   Склад картоплі досить різноманітний, до нього входять крохмаль, азотисті речовини, цукр, клітковина, жири, кислоти, що титруються, пектинові речовини, нуклеїнові кислоти, мінерали, вітаміни С, В1, В2, В6, РР, К і каротиноїди.

   За біологічною цінністю білки картоплі перевершують білки багатьох зернових культур. Вони містяться всі амінокислоти, які у рослинах, зокрема незамінні: лізин, метіонін, треонін, триптофан, валін, фенілаланін, лейцин, ізолейцин. При цьому в картоплі також є багато алергенів, у тому числі належать до сімейства профілінів. Головними алергенами є пататин та туберин. Крім того, у складі присутні білки – інгібітори цистеїнової та аспартатної протеаз та катепсин D, що належать до сімейства трипсину сої. Картопляне борошно та крохмаль зазвичай не містять алергени.

   Не виключаються перехресні реакції на пилок яблуні, берези, вільхи, а також на речовини, що входять до складу овочів сімейства пасльонових (баклажан, томати, солодкий перець та ін.).

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування