f98 Гліадин (1520)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення

Загальна характеристика:

   n-Gliadin — це природна нерекомбінантна суміш альфа-, бета-, гамма- та омега-гліадинів (швидкого омега-гліадину та повільного омега-гліадину), очищена на 99%. Чистий омега-5-гліадин (Tri a 19) (швидкий омега-гліадин) також доступний як рекомбінантний алерген.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Протеїни пшениці поділяються на білки, розчинні у воді та солі, і білки, нерозчинні у воді та солі. Перший складається з альбумінів, глобулінів і кількох інгібіторів, наприклад, інгібітора альфа-амілази. Остання група має загальну назву «глютен» і включає гліадини та глютеніни. Гліадини класифікуються на альфа/бета-, гамма- та омега-гліадини відповідно до їх електрофоретичної рухливості: альфа/бета-гліадини (швидкі), гамма-гліадини (проміжні) та омега-гліадини (омега-2 та омега- 5 гліадин) (повільний).

   Омега-гліадини можна розділити на швидкі омега-гліадини та повільні омега-гліадини. Швидкий омега-гліадин також називають омега-гліадином типу 1B (8) або гліадином омега-5 типу. Омега-5-гліадин, компонент швидкого омега-гліадину, був ідентифікований як головний алерген у WDEIA. Також було показано, що омега-5-гліадин є релевантним алергеном у дітей із важкою алергією негайного типу на пшеницю. З гліадинів альфа та швидка омега вважаються найбільш алергенними.

   Зокрема, омега-5-гліадин (Tri a 19) був описаний як основний алерген при WDEIA, і специфічні антитіла IgE до рекомбінантного омега-гліадину можна виявити за допомогою ImmunoCAP® (f416) приблизно у 80% пацієнтів з WDEIA.

   Була описана підвищена чутливість до гідролізованих протеїнів пшениці (IHHWP) (гідролізатів пшеничного білка), особливо в косметичних продуктах, при безпосередньому контакті та харчових продуктах.У пацієнтів, чутливих до гідролізованих протеїнів пшениці, омега-5-гліадин не є основним алергеном; натомість пропонуються інші гліадини або глютеніни.

   IgE проти швидкого омега-гліадину перехресно реагує на гамма-гліадин і повільний омега-гліадин.

   Повідомлялося, що гамма-70-секалін і гамма-35-секалін у житі, а також гамма-3-гордеїн у ячмені перехресно реагують з омега-5-гліадином: тому лікування безглютеновою дієтою – тобто дієтою, що виключає пшениця, жито та ячмінь – показані всім пацієнтам з WDEIA.

   Пацієнти з IHHWP відчували алергічні реакції, подібні до пацієнтів з WDEIA в результаті сенсибілізації до гамма-3-гордеїну, проламіну ячменю, який перехресно реагує з омега-5-гліадинами. 

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування