f83 М’ясо куряче (0541)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   М’ясо птиці популярне у всьому світі як джерело білка з високою харчовою цінністю. Сполучені Штати (США) є найбільшим виробником м’яса птиці у світі. Gallus gallus domesticus (червоний птах джунглів) походить з Азії та одомашнений у всьому світі. Алергія на м’ясо птиці зустрічається рідко, її поширеність у всьому світі становить від 0 до 13%. Повідомляється, що основний шлях впливу – оральний (проковтування м’яса), а вторинний шлях впливу включає вдихання (пара під час приготування) або контакт зі шкірою. Алергія викликається протягом 30 хвилин після впливу, і алергічна реакція включає оральні симптоми та помірні системні реакції з боку шкіри та шлунково-кишкового тракту, включаючи кропив’янку, ангіоневротичний набряк, нудоту, блювання, діарею та астму. Серцево-судинні симптоми у разі важкої анафілаксії зустрічаються рідко.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Алергени, виявлені в м’ясі птиці: Gal d 5 (сироватковий альбумін), Gal d 7 (кіназа легкого ланцюга міозину), Gal d 8 (α-парвальбумін), Gal d 9 (β-енолаза) і Gal d 10. Серед них Gal d 5, 7 і 8 є основними алергенами, відповідальними за алергічні реакції та перехресну реактивність у сенсибілізованих осіб. Повідомляється, що м’ясо курки та індички має високу перехресну реакцію та викликає більшість алергічних реакцій. Діагностувати алергію на м’ясо птиці можна за допомогою аналізу на загальний IgE або тесту на активацію базофілів (для виявлення конкретного алергену). Пацієнтам з алергією слід уникати контакту з м’ясом птиці, щоб запобігти виникненню алергічної реакції.

   Важливими алергенами, виявленими в курячому м’ясі, є Gal d 5 (сироватковий альбумін), Gal d 7 (кіназа легкого ланцюга міозину), Gal d 8 (α-парвальбумін), Gal d 9 (β-енолаза), Gal d 10 (альдолаза). Серед цих алергенних молекул   Gallus domesticus 5 або Gal d 5, які є сироватковим альбуміном, класифікуються як основний алерген, відповідальний за вторинну алергію на куряче м’ясо. Gal d 8 (α-парвальбумін є одним із важливих і найбільш ранніх ідентифікованих алергенів, який має високу термостабільність і стійкість до перетравлення білка. Gal d 7 (легкі ланцюги міозину 1) також є основним алергеном у м’ясі птиці. Це невеликі білки з різними ізоформами та молекулярною масою від 16 до 24 кДа.

   Gal d 5 є основним алергеном, і перехресна реактивність курячого м’яса з іншим пташиним м’ясом і яєчним жовтком зумовлена ​​цим алергеном (Hemmer, Klug et al. 2016). Дослідження Kuehn et al. (2016) оцінили важливість клінічної перехресної реакції між рибою та курячим м’ясом у пацієнтів (n = 29) з алергією на рибу та куряче м’ясо або лише на куряче м’ясо (n = 7). Дослідження виявило перехресну реакцію між рибою та курячим м’ясом. У пацієнтів з алергією на рибу і куряче м’ясо може розвинутися харчова алергія на куряче м’ясо або рибу відповідно. Таким чином, відомий як «синдром риби-курки», а парвальбуміни, енолази та альдолази визначені як основні перехресно реактивні алергени. В одному попередньому тематичному дослідженні повідомлялося про перехресну реактивність курячого Gal d 8 (α-парвальбуміну) з подібними гомологами від свині, коня та великої рогатої худоби. Перехресна реактивність різних пташиних сироваткових альбумінів і споживання сирого або звареного некруто яєчного жовтка викликає оральні та шлунково-кишкові алергічні реакції разом із легкими або помірними системними реакціями. Крім того, алергія на м’ясо птиці тісно пов’язана з алергією на рибу та молюсків, оскільки ці продукти містять перехресно реактивні гомологічні алергени. М’ясо курки та індички має високу перехресну реакцію. Gal d 7, термостійкий основний алерген у курячому м’ясі, демонструє інтенсивну перехресну реакцію з гомологічними білками індички, гуски та качки.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування