f45 Хлібопекарські дріжджі (0990)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Saccharomyces cerevisiae — одноклітинний гриб, відомий як пекарські або пивні дріжджі. Це їстівні дріжджі, що брунькуються, які вважаються безпечними і тому мають різноманітне застосування в харчовій промисловості, виробництві напоїв, біопалива та фармацевтичній промисловості. Він зустрічається в природі в рослинах і ґрунті. S. cerevisiae має кругло-овальну форму і розмножується за допомогою механізму брунькування. Різні штами S. cerevisiae зустрічаються в різних частинах світу. Про алергічні реакції на пекарські дріжджі повідомляють рідко. S. cerevisiae містить як інгаляційні, так і харчові алергени. Він може викликати алергічні респіраторні симптоми, переважно пекарську астму, алергічний риніт, а також гіперчутливий пневмоніт при вдиханні. Крім того, рідко повідомлялося про атопічнийдерматит і анафілаксію при прийомі дріжджів у людей, чутливих до пекарських дріжджів. Крім того, анти- S. cerevisiae антитіла (ASCA) розглядаються як біомаркери для пацієнтів, які страждають на захворювання подразненого кишечника. Основним алергеном, виявленим у S. cerevisiae, є Sac-enolase, який є перехресно реактивним алергеном. Перехресна реактивність спостерігалася між іншими видами дріжджів і цвілі. Пацієнтам з алергією на S. cerevisiae рекомендується уникати вдихання дріжджів або виключити прийом дріжджів і бажано дотримуватися бездріжджової дієти.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Грибкові ферменти можуть бути сильними професійними аероалергенами та важливими джерелами грибкових алергенів. Ідентифіковані ферменти-алергени: Sac c-карбоксипептидаза (серинкарбоксипептидаза), Sac c-глюкозидаза (глюкозидаза), Sac c-інвертаза, фруктофуранозидаза.

   Енолаза вважається перехресно реактивним алергеном серед різних видів грибів, включаючи S. cerevisiae , C. herbarum , A. alternata , C. albicans тощо . Алергени з S. cerevisiae, такі як Sac c Cyp, Sac s MnSOD, також повідомляють про перехресну реакцію між різними алергенними молекулами інших типів грибів. HSP90 (білок теплового шоку) з S. cerevisiae є гомологічним алергену A. fumigatus Asp f 12, білку HSP90. C. albicans і S. cerevisiae мають перехресну реакцію через гомологію серед алергенів; однак конкретні поширені алергени ще належить визначити.

   Вживання дріжджів може викликати алергію у пацієнтів з алергією на цвіль. Це спостерігалося в прикладі. Повідомлялося , що у пацієнта (29-річна американка) з респіраторною сенсибілізацією IgE до грибків (таких як Alternaria alternata, Cladosporiumherbarum, Aspergillus fumigatus і Penicillium notatum ) і S. cerevisiae розвинулося декілька анафілактичних реакцій після вживання макаронних виробів разом із дріжджові соуси, що складаються з перехресно реагуючих грибкових алергенів. Хворий міг їсти хлібобулочні вироби, але виникла алергічна реакція на їжу або соуси з дріжджовим смаком. Крім того, підвищений вплив аероалергенів цвілі призводить до підвищеної чутливості до дріжджових грибів, які проковтнули. Це вказує на те, що дріжджі, ймовірно, є алергеном при ковтанні у людей, чутливих до грибків.          

   Перехресна реактивність була виявлена ​​серед пекарських дріжджів, енолази з пекарських дріжджів і C. Albicans.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду)або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування.