f20 Мигдаль (1567)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Мигдаль є одним з найважливіших видів горіхів, що належать до сімейства розоцвітих. Солодкий мигдаль ( Prunus amygdalus dulcis ) і гіркий мигдаль ( Prunus amygdalus amara ) є двома основними різновидами мигдалю. У різних дослідженнях мигдаль є одним із найпоширеніших алергенів у Сполучених Штатах, Кореї та Великобританії. Алергія на мигдаль може призвести до синдрому оральної алергії, алергічного риніту, астми та атопічного дерматиту. Синдром пилкової їжі рідко викликає анафілаксію і в основному легкі симптоми. Людям, чутливим до мигдалю, слід уникати прямого чи непрямого вживання мигдалю. Перехресна реактивність зазвичай виникає з алергенами персика, алергенами горіхів, а також алергенами пилку берези. Крім того, пацієнти з алергією на мигдаль дуже схильні до перехресної реакції з махлебом.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Основний запасний білок амандин в мигдалі діє як алерген. Він складається з 8 природних алергенів мигдалю ( Prunus dulcis ), але лише 4 визнані.

   Перехресна реактивність між мигдалем і маглебом викликає особливе занепокоєння у пацієнтів з алергією на мигдаль. Mahleb — це спеція, отримана з кісточок вишні, яка розпізнається антитілами проти мигдалю, включаючи IgE пацієнта з алергією на мигдаль. 

   У осіб, сенсибілізованих до пилку берези, розвивається синдром харчової алергії на пилок при споживанні мигдалю через перехресну реакцію. З суб’єктів із сенсибілізацією до берези 71% були одночасно сенсибілізовані до мигдалю. 

   Перехресна реактивність також може бути з алергенами персика та інших горіхів. Pru du 3.0101 мигдалю демонструє приблизно 99% схожість амінокислотної послідовності з персиком.

   Ara h 2 (основний алерген арахісу) має спільні IgE-зв’язувальні епітопи з алергенами мигдалю та бразильського горіха. Це було продемонстровано в дослідженні за участю 17 пацієнтів з алергією на арахіс, де Ara h 2 специфічні сироваткові антитіла IgE були зв’язані з білками, присутніми в екстрактах мигдалю та бразильського горіха.

   Абрикосовий білок перенесення ліпідів (LTP) продемонстрував ідентичність послідовності на 94% з LTP мигдалю.

   Перехресна реактивність може спостерігатися між профіліном мигдалю (Pru du 4) та іншими рослинами, що містять профілін.

   Дослідження in vitro продемонструвало перехресну реактивність між Pru du Amandin і незначним білком 50 кДа кукурудзи (гамма-зеїном), однак спостерігалася низька перехресна реактивність з гамма-зеїном 27 кДа. Гамма-зеїн кукурудзи вагою 50 кДа прореагував з IgE з об’єднаних сироваток крові пацієнтів із важкою алергією на мигдаль.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування.