d72 Tyrophagus putrescentiae Кліщ коморний (0129)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Tyrophagus putrescentiae – коморний/сирний кліщ. Живе в коморах та зерносховищах, у запасах зерна, різних насіння, борошна та інших рослинних продуктів, виявлений у сирі та м’ясних продуктах. Може при контакті чи вдиханні зараженого субстрату викликати розвиток алергічних реакцій: дерматиту, кропив’янки, атопічного дерматиту; може спричинити патологію дихання.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Tyrophagus putrescentiae — один із кліщів-запасників сімейства Acaridae, широко відомий як «зерновий», «сирний» або «плісневий» кліщ. Традиційно асоційоване з професійним впливом на сільських працівників, накопичувальні кліщі останнім часом пов’язували з непрофесійною сенсибілізацією в міському середовищі, викликаючи контактний дерматит, ринокон’юнктивіт та астму. T. putrescentiae є поширеним видом кліща, який забруднює їжу та в основному зустрічається в продуктах з високим вмістом білка та жиру, таких як культивовані сири, корми для домашніх тварин і в’ялена шинка. Важливо відзначити, що T. putrescentiae також міститься в домашньому пилу, де зазвичай зустрічаються кліщі домашнього пилу (HDM). Алергічна перехресна реактивність між накопичувальними кліщами та HDM добре задокументована.

   T. putrescentiae є поширеним видом кліща, який забруднює їжу. T. putrescentiae в основному зустрічається в зберігаються продуктах з високим вмістом білка та жиру, таких як культивовані сири, корми для домашніх тварин і в’ялена шинка, і є головним шкідником у сироварнях, сховищах для горіхів і зерна та комерційних грядках грибів.

   Одне дослідження, яке розглядало рівень зараження T. putrescentiae у продуктах зберігання, виявило загальний рівень зараження 15,4% із такими показниками зараження на категорію: мука 12,5%, квасоля 6,5%, рис 0%, печиво 8,8%, гриби 33,3% і корми для домашніх тварин 53,3%.

   Для боротьби з T. putrescentiae можна використовувати фуміганти та акарициди, але вони мають обмеження при переробці харчових продуктів. Фумігантний пестицид бромистий метил використовувався для боротьби з кліщами на їжі, але зараз заборонений у більшості країн. Запропоновані альтернативні методи боротьби з шкідниками включають природні молекули жиру (наприклад, чебрецю, лимонної трави або троянди), опромінення, модифіковану атмосферу зі зниженим вмістом кисню  і екстремальний контроль температури.

Фактори ризику 

   Сенсибілізація до складських кліщів, включаючи T. putrescentiae , є професійною небезпекою для сільськогосподарських робітників і пекарів. Проте приблизно 25% пацієнтів, чутливих до складських кліщів, не мають стосунку з фермами чи пекарнями.

   До алергенів у складських кліщів належать білки, що зв’язують жирні кислоти, гомологи тропоміозину та параміозину, аполіфориноподібні білки, альфа-тубуліни та інші алергени, такі як алергени груп 2, 5 та 7. Дослідження виявили щонайменше 14 алергенних молекул з екстрактів T. putrescentiae.

Перехресна реактивність

   Алергічна перехресна реактивність між складськими кліщами та HDM добре задокументована; в дослідженні респіраторного здоров’я Європейського співтовариства було виявлено, що 8% людей були чутливі до HDM і 10% – до кліщів. Серед пацієнтів із сенсибілізацією до складських кліщів 26% також були сенсибілізовані до T. putrescentiae.

   Також повідомлялося про перехресну реакцію між шовкопрядом ( Bombyx mori ) і T. putrescentiae.

Правила підготовки пацієнта:

   В ранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування.