d71 Lepidoglyphus destructor Кліщ коморний (0095)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Lepidoglyphus destructor – складський кліщ. Живе у запасах зерна, круп, насіння олійних культур, сухофруктів, у сіні, соломі, у меблях.

   Може при контакті чи вдиханні зараженого субстрату викликати розвиток алергічних реакцій.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Lepidoglyphus destructor — один із кліщів-запасників сімейства Glycyphagidae, широко відомий як «цукровий» або «бакалійний» кліщ. Традиційно асоційоване з професійним впливом на сільських працівників, накопичувальні кліщі останнім часом пов’язували з непрофесійною сенсибілізацією в міському середовищі, викликаючи ринокон’юнктивіт і астму, а також атопічний дерматит.

   Складські кліщі зазвичай зустрічаються в харчових продуктах, що зберігаються, сіні, соломі, зерносховищах і коморах. Важливо, що складські кліщі, включаючи L. destructor, також зустрічаються вдома, на матрацах, підлозі та килимах, де зазвичай зустрічаються кліщі домашнього пилу (HDM). Алергічна перехресна реактивність між накопичувальними кліщами та HDM добре задокументована.

Фактори ризику 

   Сенсибілізація до складських кліщів, включаючи Lepidoglyphus destructor, є професійною небезпекою для сільськогосподарських робітників і пекарів. Однак приблизно 25% пацієнтів, чутливих до складських кліщів, не мають стосунку з фермами чи пекарнями. 

Середовище проживання

   З 571 харчових продуктів на основі зернових, куплених у Великобританії, 21% були заражені кліщами. Після домашнього зберігання протягом 6 тижнів 38% із 421 зразка їжі містили кліщів.

   У пилу, зібраному з будинків 125 осіб, 466 із 500 зразків виявилися позитивними на наявність кліщів; L. destructor становив 66,4% видів кліщів, виявлених у зразках.

   Кліщі є джерелами потужних алергенів, які сенсибілізують і індукують IgE-опосередковані алергічні реакції; в одній випадковій міській популяції 6,3% людей продемонстрували IgE-опосередковану алергію на L. destructor. Сенсибілізація до накопичувальних кліщів викликає риніт, астму та кон’юнктивіт, а також риніт та атопічний дерматит.

   У порівнянні з неалергійними учасниками без астми, сенсибілізація до L. destructor пов’язана зі збільшенням шансів наявності назальної алергії без астми та астми з назальною алергією, але не пов’язана з наявністю астми без назальної алергії.

   До алергенів у складських кліщів належать білки, що зв’язують жирні кислоти, гомологи тропомізину та параміозину, аполіфориноподібні білки, альфа-тубуліни та інші алергени, такі як алергени груп 2, 5 та 7. Дослідження виявили щонайменше 20 алергенних молекул з екстрактів L. Destructor

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування.