5-S-цистеїніл-ДОПА/ 5-S-Cysteinyl-DOPA (маркер меланоми) (2718)

Метод:

HPLC (High-Performance-Liquid-Chromatographie/ Високоефективна рідка хроматографія / ВЭЖХ) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Діагностика меланоми, спостереження за ефективністю лікування.
• Прогнозування наявності віддалених метастазів меланоми.

Маркер:

Меланоми.

Клінічна значимість:

Злоякісна меланома є найагресивнішою формою раку шкіри, яка має несприятливий прогноз, особливо за наявності віддалених метастазів.

5-S-цистеїніл-допа (5-S-CD)належить до сімейства катехоламінів  та є попередником феомеланіну. Тирозиназа, специфічний фермент меланоцитів і клітин меланоми, каталізує окиснення тирозину до дигідроксіфенілаланіну (ДОФА) і допахінону, який у присутності цистеїну дає 5-S-l- цистеїніл- l- дофа (5-SCD). Велика кількість 5-SCD далі окислюється до пігментів феомеланін. Невеликі кількості 5-SCD потрапляють у кровообіг і виводяться в основному із сечею. Оцінюючи 5-SCD у плазмі та сечі, можна отримати інформацію про активність тирозинази в клітинах меланоми та про прогресування меланоми.

Рівень 5SCD у сироватці є чутливим і специфічним маркером для прогнозування наявності віддалених метастазів меланоми при регулярному аналізі. Підвищення рівня 5SCD у сироватці до >10 нмоль/л часто передує клінічному виявленню вісцеральних метастазів. Тому цей метод корисний для подальшого спостереження за амбулаторними пацієнтами з підозрою на метастатичну меланому в поєднанні з фізичними оглядами і рутинним використанням клінічних лабораторних тестів.  Рівні 5-S-цистеїнілдопи (5SCD) в сироватці або сечі як біомаркерів меланоми значно підвищуються раніше і відображають прогресування меланоми краще, ніж фізичні огляди, лабораторні тести і методи візуалізації, такі як сцинтиграфія та ехографія.

Правила підготовки:

1. Вранці, натщесерце з 8 до 11 години  або через 4-5 годин після останнього вживання їжі. За 24 години до здачі аналізу не вживати жирну їжу. Дітям у віці до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям у віці від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження.
2. Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
3. Забір крові проводити перед прийомом медикаментів. Факт прийому медикаментів вказати в бланку направлення.
4. Рекомендовано (за погодженням з лікарем) за кілька днів до здачі аналізу припинити прийом  препаратів, що впливають на метаболізм допаміну (наприклад, Levodopa або Methyldopa).
5. Виключити вплив фізичного навантаження і психоемоційних факторів у день здачі, не палити  протягом 30 хвилин до здачі  аналізу.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), захист від світла та прямих сонячних променів.