Тестостерон вільний (0889)

Метод:

ELISA (EIA) (імуноферментний) –  кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Чоловіки: гіпогонадизм, крипторхізм, еректильнадисфункція, пухлини яєчок; Терапевтичний моніторинг для антигормональної терапії раку передміхурової залози.
• Жінки: акне, алопеція, гірсутизм, пухлини яєчників, безліддя, порушення менструального циклу, невиношування вагітності, СПКЯ.

Маркер:

Андрогенного статусу організму.

Клінічна значимість:

Тестостерон – стероїдний гормон, андроген, котрий відповідає за формування вторинних статевих ознак, таких як збільшення статевого члену, ріст волосся на тілі, розвиток м’язової маси та низький голос, і статеву функцію. У підлітків  в період статевого дозрівання виробляється у великій кількості, а вже у дорослих чоловіків він регулює сексуальні інстинкти та підтримує м’язову маси.  Синтезується клітинами Лейдіга яєчок у чоловіків, у жінок – наднирниками та в незначній кількості яєчниками. У жінок тестостерон є субстратом для утворення естрогенів, стимулює передовуляторний викид ЛГ, приймає участь в регресії фолікула в яєчниках та регуляції рівня гонадотропних гормонів гіпофізу. Протягом менструального циклу його рівень коливається. Під час менопаузи рівень тестостерону знижується.

Синтез тестостерону стимулюється та контролюється лютеїнізуючим гормоном за принципом негативного зворотнього зв’язку: при підвищенні концентрації тестостерону концентрація ЛГ знижується, тоді як підвищення рівня ЛШ знижує концентрацію тестостерону.

Тестостерон має циркадний ритм секреції, його пік приходиться на ранок (між 4 та 8 годинами), а найменших значень він досягає у вечірні години (між 16:00 та 20:00). Окрім того, його концентрація підвищується після фізичних навантажень та знижується з віком.

Майже 2/3 (60-70 %) тестостерону, що циркулює в крові, зв’язано з білком, що зв’язує статеві гормони, і лише менше 1/3 ( 25-40 %)з  альбуміном. Вільний тестостерон складає 1-4%.

Вільна та слабкозв’язана (з альбуміном) форми– це біологічно активний тестостерон, зв’язаний не являється активним.

Рівень вільного тестостерону не залежить від змін концентрації глобуліну, що зв’язує статеві гормони. Тому, коли ГЗСГ підвищений чи знижений, аналіз на вільний тестостерон буде більш інформативний, ніж на загальний.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці (оптимальний час для здачі тестостерону 8:00-10:00(11:00) або через 12 годин після останнього прийому їжі, можна пити чисту негазовану воду. Виключити прийом стероїдних і тиреоїдних гормонів за 2 доби до аналізу (за погодженням із лікарем). Виключити вплив фізичного навантаження і психоемоційних факторів протягом 24 годиндо здачі  аналізу. Не палити протягом 3-х годин до аналізу.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.