Ривароксабан-активність (анти-Ха)

Матеріал – 1 мл плазми з цитратом, негайне заморожування (в окремій пробірці, не підлягає розморожуванню), 5-10.
Транспортування: у замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.
** Клінічні показання: Моніторинг антикоагуляції, підозра на накопичення/передозування. Моніторинг ефекту коагуляції зазвичай не є необхідним, хоча в особливих клінічних випадках (порушення функції печінки або нирок) може знадобитися визначення активності.**
Преаналітика:
Час забору крові: мінімальний рівень перед наступною дозою, максимальний рівень через 2-4 години після дози. Забір крові з коротким часом утримання за допомогою канюлі з великим отвором. Вийміть правильно наповнену цитратну кров, обережно перекрутіть, центрифугуйте протягом 1 години та перенесіть супернатант у нейтральну пробірку для зразків.
Метод: PHOTC (хромогенна фотометрія) – кількісне визначення.
Референсні значення:
У фармакокінетичних дослідженнях були виявлені наступні середні значення (5-й – 95-й процентиль) максимальної та мінімальної концентрації у рівноважному стані при нормальній ШКФ.
Профілактика інсульту при НВАФ/ТВТ: 20 мг/1 раз на день
Мінімальний рівень: 32 (6/239) нг/мл
Піковий рівень: 215 (22/535) нг/мл приблизно через 2-4 години після прийому
Профілактика ВТЕ: 10 мг/1 раз на день
Мінімальний рівень: 14 (4/51) нг/мл
Піковий рівень: 101 (7/273) нг/мл приблизно через 2-4 години після прийому
Профілактика після ГКС: 2,5 мг/2 рази на день
Мінімальний рівень: 9,2 (4,4/18) нг/мл
Піковий рівень: 47 (13/123) нг/мл приблизно через 2-4 години після прийому.
Оцінка виміряного значення залежить від часу забору крові, дозування препарату та часу введення (рівень падіння/пік), а також від клінічних показань.
Правила підготовки пацієнта:
1. За день до здачі аналізу уникати стресів, фізичних навантажень, зміни режиму дня та змін у харчуванні, прийому алкоголю.
2. Вранці, натщесерце – після не менше 8 год після останнього прийому їжі (дітям віком до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження; дітям віком від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2- 3 години до дослідження.
3. Не курити протягом 30 хвилин до дослідження. Дітей до 5 років перед здаванням крові обов’язково напувати кип’яченою водою (порціями до 150-200 мл протягом 30 хвилин).
4. Взяття венозної крові проводити у спокійному стані – перед венепункцією рекомендовано посидіти протягом 20-30 хв.