Ціна -2156 грн термін виконання –14 робочих діб

Матеріал та транспортне середовище:  перша ранкова сеча у спеціальній коричневій пробірці, захищена від світла

Транспортування:

Температура транспортування: +2 – +8 °C.

Метод: LCMS (рідкокристалічна хроматографія з мас-спектрометрією) – кількісне визначення.

Загальна характеристика: Піррол – це п’ятичленна гетероциклічна ароматична молекула (\(C_{4}H_{5}N\)), що є безбарвною летючою рідиною, яка темніє на повітрі. Пиррольное кольцо входит в состав порфиринов — гемма (часть гемоглобина), хлорофилла растений и желчных пигментов.

Показання для призначення:

• Визначення функціонального дефіциту вітаміну B6 та цинку.

Маркер: Порушення метаболізму

Клінічна значимість:

Вітамін В6 виступає в якості коферменту, беручи участь у понад 100 ферментативних реакціях. Одне з його головних завдань — допомога в метаболізмі амінокислот, які є будівельними блоками білків. Без піридоксину організм не може правильно розщеплювати і засвоювати білки, що призводить до порушення синтезу нових тканин і молекул. Крім того, вітамін В6 критично важливий для виробництва нейромедіаторів — хімічних речовин, що передають сигнали між нервовими клітинами. Наприклад, він бере участь у синтезі серотоніну, дофаміну і ГАМК, які регулюють настрій, сон, апетит і когнітивні функції.

Ще одна важлива функція вітаміну В6 — підтримка кровотворення. Він необхідний для утворення гемоглобіну, білка в червоних кров’яних тільцях, який переносить кисень по всьому тілу. При його нестачі може розвиватися анемія, що супроводжується слабкістю і стомлюваністю. Піридоксин також впливає на імунну систему, сприяючи виробленню антитіл і лейкоцитів, що захищають організм від інфекцій, і регуляції рівня гомоцистеїну. Останній являє собою амінокислоту, високі концентрації якої пов’язані з ризиком серцево-судинних захворювань. Підтримка нормального рівня гомоцистеїну знижує ймовірність розвитку атеросклерозу, інфарктів та інсультів. Крім того, вітамін В6 допомагає контролювати баланс натрію і калію, що важливо для роботи нервової системи і м’язів, включаючи серцеву.

Дефіцит піридоксину проявляється безліччю симптомів, які часто помилково приписують іншим станам. З боку нервової системи першими з’являються підвищена стомлюваність і дратівливість, які поступово переростають у стійку депресію. Багато пацієнтів відзначають дивні яскраві сни і нічні пробудження — це пов’язано з порушенням синтезу серотоніну і мелатоніну. Характерною ознакою стають судоми в литкових м’язах, особливо вночі, і неприємне поколювання в кінчиках пальців — перші ознаки периферичної нейропатії. Також можливі:

Депресія, тривожність, дратівливість. Викликані зниженням вироблення серотоніну, дофаміну і ГАМК — нейромедіаторів, що регулюють настрій і емоційну стабільність.

1. Сплутаність свідомості, погіршення пам’яті. Через порушення енергетичного обміну в клітинах мозку і зниження синтезу речовин, необхідних для когнітивних функцій.
2. Судоми (особливо у немовлят). Дисбаланс між збудливими і гальмівними сигналами в нервовій системі відбувається через нестачу ГАМК.
3. Мікроцитарна анемія (слабкість, блідість, стомлюваність). Через порушення синтезу гемоглобіну — білка, що переносить кисень в еритроцитах.
4. Сухість шкіри, дерматит, хейліт (тріщини в куточках рота). Дефіцит В6 порушує синтез колагену і ліпідів, що погіршує бар’єрну функцію шкіри.
5. Глосит (запалення язика), виразки в роті. Атрофія слизових оболонок відбувається через уповільнення клітинного оновлення.
6. Нудота, втрата апетиту. Пов’язано з порушенням метаболізму амінокислот і функції блукаючого нерва, що регулює травлення.
7. Підвищений рівень гомоцистеїну (ризик серцево-судинних захворювань).
8. Вітамін В6 бере участь у перетворенні гомоцистеїну в безпечні речовини. Його дефіцит призводить до накопичення цієї токсичної амінокислоти.
9. Безсоння. Оскільки при дефіциті В6 відбувається зниження синтезу мелатоніну — гормону, що регулює цикл сну і неспання.
10. М’язова слабкість, спазми. Відбувається дисбаланс електролітного балансу (калію, натрію) і передачі сигналів від нервів до м’язів.
11. Уповільнене загоєння ран. Пов’язано з пригніченням синтезу білків і колагену, необхідних для регенерації тканин.

Також на тлі дефіциту В6 розвивається гіпергомоцистеїнемія. Це підвищення рівня гомоцистеїну в крові. Стан збільшує ризик тромбозів, атеросклерозу і серцево-судинних захворювань.

Функціональний дефіцит цинку — це стан недостатнього вмісту цього мікроелемента в організмі, що призводить до порушення роботи імунної системи, регенерації тканин, синтезу білків та ферментів. Він виявляється клінічно через ослаблення імунітету (часті застуди), випадіння волосся, ламкість нігтів, погане загоєння ран, проблеми зі шкірою (акне, дерматити) та зниження нюху/смаку.

Основні ознаки та діагностика функціонального дефіциту цинку:

• Ламкість нігтів із білими плямами, випадіння та тьмяність волосся, тривале загоєння ран, висипання, втрата апетиту, дратівливість, погіршення зору та зниження фертильності у чоловіків.

Преаналітика: перша ранкова сеча у спеціальній коричневій пробірці, захищена від світла, зберігається в холодильнику до відправлення. За 7 днів відмінити прийом препаратів вітаміну B6 та цинку. Протягом 8 годин не їсти. Не можна здавати сечу при наявності запального процесу у сечовому міхурі.