Матеріал та транспортне середовище:  5 г кала, 2 спеціальні транспортні пробірки (видаються в лабораторії тільки після 50% оплати послуги) + інструкція забору кала. Желательно утренний кал, но вечірній кал – допустим

Спеціальні контейнери для збору кала пацієнт отримує тільки після 50% оплати послуг.

Метод: NGS (Next Generation Sequencing/ Секвенирование нового поколения) – количественное определение.

 Загальна характеристика: Мікробіом – генетичний аналіз мікрофлори кишечника.

Аналіз рекомендований з 3-х років. З цього віку мікробіом у значній мірі стабілізувався, і можна очікувати достовірних результатів.

Для підлітків не існує справжніх еталонних значень, і мікроб постійно змінюється в цьому віці за мірою адаптації.

Показання для призначення:

• контроль микрофлоры кишечника (после приема различных видов мед. препаратов, перенесенных заболеваний, различных видов диет);
• дисбактериоз; аллергия; ожирение; желудочно-кишечные заболевания (Синдром раздраженной толстой кишки, воспалительные и злокачественные заболевания кишечника);
• диабет; сердечно-сосудистые заболевания; ревматоидный артрит

 Маркер:

• Маркер дизбіозу кишківника

Клінічна значимість:

Кишкова мікробіота зараз вважається важливим модулятором фізіології хазяїна, який може сприяти розвитку захворювань. Його можна розглядати як ендокринний орган, який метаболізує поживні речовини в раціоні та виробляє численні метаболіти. Ці метаболіти можуть поглинатися і впливати на рецептори в багатьох органах, включаючи кишечник, печінку, жирову тканину та центральну нервову систему (ЦНС). Було показано, що багато ключових ознак метаболічних захворювань, включаючи ожиріння, діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та стеатоз печінки, модулюються мікробними продуктами та метаболітами.

Кишкова мікробіота здійснює локальні метаболічні ефекти в шлунково-кишковому тракті, де вона впливає на здатність перетравлювати, отримувати енергію, поглинати поживні речовини та виводити побічні продукти з їжі, що проковтнула. Функції, які регулюються мікробіотою, включають кишкову проникність, перистальтику кишечника та секрецію шлунково-кишкових гормонів. Однак кишкова мікробіота має не лише місцевий вплив на кишечник. Мікроби виробляють численні маленькі молекули, які можуть впливати на фізіологію хазяїна, як у кишечнику, так і в інших органах. Оскільки кишківник безпосередньо пов’язаний з печінкою через ворітну вену, більшість метаболітів, що виробляються мікробами, які всмоктуються з шлунково-кишкового тракту, потрапляють у кровообіг через ворітну вену, дозволяючи печінці діяти як другий захист від шкідливих речовин, що всмоктуються в кишечнику. Однак деякі метаболіти не піддаються деградації в печінці, а інші метаболіти можуть бути перетворені в біологічно активні метаболіти печінковими ферментами. Відповідно, кишкова мікробіота може чинити метаболічний ефект в інших частинах тіла через метаболіти, що виробляються мікробами, і індуковане метаболітами гормональне вивільнення з кишечника.

Правила підготовки пацієнта до дослідження кала на МІКРОБІОМ:

*Максимальне спостереження стерильності.

1. Виключити протягом 72 годин до сдачі кала: прийом слабких препаратів, введення ректальних вечорів, масел; обмежити прийом медикаментів, що впливають на перистальтику кишечника (беладонни, пілокарпін та ін.); прийом препаратів, що впливають на окраску калу (железо, висмут, сернокислий барій); інвазивні маніпуляції.

**Можно сдавати на тлі прийому ферментативних препаратів (креон, мезим та ін.).

2. Протягом 72 годин до сдачі кала і в період забору кала пацієнт повинен звільнитися від прийому алкогольних напоїв.
3. Дослідження рекомендується проводити до початку прийому антибіотиків та інших антибактеріальних хіміотерапевтичних препаратів.
4. При заборі кала збігати контакту з водою (дез.средствами), мочою; исключить возможность попадания слизи, менстр. крови.
5. Не допускається збір зразка кала з унітаза і після проведення клізми.

Рекомендовано використання уловлювача кала – накладки на сидінні унітази для облегчення забору зразка кала (видається в лабораторії).

Із свіжого утреннього стула збирається 5 г калу в дві спеціальні транспортні пробірки, які поміщаються в контейнери для транспортування з максимальним дотриманням стерильності (видаюся в лабораторії з інструкцією, завантажувачем калу, zip-пакетом, формуляром для заповнення).

• Доставка в лабораторію допустима до 24 годин після забору матеріалу, в охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС), з урахуванням графіка виправки, в контейнерах для транспортування, поміщених в ретельно закритий zip-пакет.
• Желательно утренний кал, але вечірній кал – допустимо, зберігання після забору в охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС) на останній половині холодильника.

Приєм матеріалу: ПН-ЧТ (8.00-11.30).

Транспортування: в охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС), не замораживать.