Крезол в сечі (1913)

Метод:

HPLC (High-Performance-Liquid-Chromatographie/Високоефективна рідинна хроматографія/ ВЕРХ) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Професійний медичний моніторинг впливу толуолу або крезолу.

Маркер:

Інтоксикації крезолом.

Клінічна значимість:

Крезол – метаболіт толуолу.

Толуол – легколеткий ароматичний вуглеводень. Швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту (на 100 %), вдихуваного повітря (на 50 %) і через шкіру. Накопичується в жировій тканині та головному мозку. Досягає найвищих концентрацій у крові: 1–2 год після прийому всередину та 15–30 хв після інгаляції. Метаболізується в печінці до бензилового спирту, на 70 % екскретується з сечею у вигляді метаболітів. 20 % екскретується легенями в незміненому вигляді. Нейротоксичний; використовується як розчинник у фарбах, лаках, поліролях, клеях і під час видалення фарби, входить до складу бензину. Крім симптомів з боку ЦНС, при хронічному впливі можливе ураження печінки, непереносимість алкоголю, дисфункція нирок, порушення дихання, шлуночкові порушення серцевого ритму, затримка кровообігу (фібриляція шлуночків).

Правила підготовки пацієнта:

Спонтанна сеча – це окрема порція сечі, зібрана в будь-який проміжок часу протягом доби.

1. Протягом 48 годин до дослідження сечі унеможливити прийом сечогінних препаратів і протягом 12 годин прийом лікарських препаратів (за погодженням із лікарем).
2. Протягом 24 годин до дослідження сечі унеможливити вживання: алкоголю; мінеральної води; гострої, солоної, жирної, солодкої їжі; харчових продуктів, які змінюють колір (наприклад, буряк, морква) і запах сечі (наприклад, хрін, цибуля, приправи); обмежити споживання нікотину; необхідно уникати фізичних навантажень та емоційних стресів.
3. Жінкам рекомендується проводити дослідження до початку менструації або через 2-3 дні після її закінчення.
4. Перед збором сечі провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів (чоловікам – ретельний туалет з відкриттям головки статевого члена; жінкам – ввести гінекологічний тампон у піхву).
5. Немовлятам і маленьким дітям – після ретельного туалету статевих органів, збір сечі проводити в сечоприймачі. Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає.

• Збір спонтанної сечі, бажано «середньої порції ранкової сечі» (перші 2-3 секунди сечовипускання спустити в унітаз), в об’ємі 10 мл проводиться у промаркований пластиковий контейнер одноразового застосування (без наповнювача), після чого він щільно закручується та доставляється в лабораторію протягом 24-х годин в охолодженому вигляді (за температури +2 +8 ºС).
• Якщо доставка перевищує зазначений час, то матеріал заморожують (за tº -20 ºС) і транспортують у замороженому вигляді, не допускаючи розморожування.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.