Кандидоз, антиген / Candida albicans (0465)

Метод:

EIA (імуноферментний) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Системний кандидоз.
• Нез’ясована лихоманка у пацієнтів інтенсивної терапії та пацієнтів з ослабленим імунітетом.

Маркер:

Наявності антигену Candida albicans в досліджуваному матеріалу; активної інфекції.

Клінічна значимість:

Candida albicans – дріжджоподібні мікроскопічні гриби, поширені повсюдно. У людини і тварин носійство грибів роду C. albicans на слизових оболонках ротової порожнини трапляється в 46-52 % випадків, у фекаліях – у 80 %, на шкірі – у 9,5 %. На слизовій піхви дріжджоподібні гриби виявляють у 12 % здорових жінок і у 30-85 % вагітних (в останньому триместрі вагітності).

Цей мікроорганізм належить до умовно-патогенних, тобто в помірних кількостях є нормальною частиною мікрофлори та спричиняє захворювання тільки в разі надлишку. Надмірному зростанню цих мікроскопічних грибів перешкоджає нормальна бактеріальна флора шкіри та слизових, а також захисні фактори організму. Захворювання, спричинене грибами роду Candida, – кандидоз виникає в разі порушень імунних механізмів захисту.

Причиною виникнення кандидозу може стати імуносупресивна терапія, пересадка донорських органів, лікування кортикостероїдами, радіаційні ураження, безконтрольне застосування антибіотиків, злоякісні новоутворення, тривале застосування контрацептивів. Кандидоз часто розвивається на тлі цукрового діабету, дисфункції щитоподібної та паращитоподібних залоз. Особливе значення має кандидоз у разі ВІЛ-інфекції.

Кандидозний вульвовагініт – молочниця – дуже поширене захворювання серед жінок дітородного віку: близько 75 % усіх жінок протягом життя переносять хоча б один епізод гострого кандидозу вульви та піхви. У чоловіків цукровий діабет та/або недотримання особистої гігієни може призвести до розвитку кандидозного баланопостита – запалення голівки та крайньої плоті статевого члена.

Системний кандидоз – це важке інфекційне захворювання, яке виникає внаслідок поширення грибів роду Candida у кровотоці (кандидемія) та ураження внутрішніх органів. Найбільш частими збудниками є Candida albicans.

Причинами його розвитку є: імунодефіцитні стани (ВІЛ/СНІД; хіміотерапія, трансплантація органів);госпітальні фактори (використання центральних венозних катетерів, тривале перебування у відділеннях інтенсивної терапії, штучна вентиляція легень); медикаментозні фактори (тривала антибіотикотерапія, прийом кортикостероїдів або інших імуносупресантів); хронічні захворювання (діабет, онкологічні хвороби); порушення мікробіоти (дисбактеріоз).

Виявлення антигену Candida albicans у сироватці крові імуноферментним методом (ІФА) відіграє важливу роль у діагностиці інвазивного кандидозу. Цей метод дозволяє швидко та ефективно підтвердити наявність інфекції, оскільки визначає антигени, які потрапляють у кровообіг під час активної грибкової інвазії. Це особливо важливо для пацієнтів із високим ризиком розвитку інфекції, таких як люди з ослабленим імунітетом, ті, хто перебуває на штучній вентиляції легень або отримує імуносупресивну терапію.

Одна з головних переваг цього аналізу – здатність виявляти інфекцію на ранніх стадіях, навіть до появи явних клінічних симптомів. Метод є значно швидшим, ніж культуральне дослідження, яке потребує кількох днів. ІФА надає результати вже за кілька годин, що дозволяє своєчасно розпочати лікування та знизити ризик ускладнень. Крім того, цей аналіз використовується для моніторингу ефективності терапії: зниження рівня антигену в крові свідчить про успішність лікування та елімінацію збудника.

Антиген Candida albicans, виявлений у сироватці, є маркером активної інфекції. Його присутність вказує на кандидемію або інвазію грибів у тканини організму. Це допомагає лікарям диференціювати інвазивний кандидоз від інших причин лихоманки, яка не відповідає на антибіотики. Водночас позитивний результат аналізу не завжди свідчить про системну інфекцію, оскільки можливі випадки транзиторної кандидемії. Тому для підтвердження діагнозу зазвичай використовують поєднання методів, включаючи культуральне дослідження та ПЛР.

Завдяки високій чутливості та специфічності ІФА, цей метод є невід’ємною частиною комплексної діагностики інвазивного кандидозу. Він забезпечує швидку постановку діагнозу, дозволяє уникнути затримок у призначенні терапії та значно покращує прогнози для пацієнтів із важкими формами грибкових інфекцій.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або за 4 години після останнього вживання їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям віком до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

У замороженому вигляді (за tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.