Вітамін K – K1,K2/MK-4/,K2/MK-7 (1618)

Метод:

HPLC (високоефективна рідинна хроматографія) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Підвищена кровоточивість.
• Захворювання шлунково-кишкового тракту, а також печінки та жовчного міхура.
• При наявності факторів ризику остеопорозу.
• Компресійний перелом хребців, шийки бедра, променевої кістки « в типовому місці», а також спонтанних або викликаних мінімальною травмою переломах будь яких інших локалізацій.

Маркер:

Статусу вітаміну К в організмі.

Клінічна значимість:

Вітамін К(філлохінон) – це жиророзчинний вітамін, який необхідний  для процесу згортання крові та мінералізації  кісткової тканини.

Він існує в 3-х структурних варіантах: вітамін К1 (філлохінон), К2 (менахінон) і К3 (менадіон). Різняться вони джерелом поступлення в організм.

   Вітамін К відіграє ключову роль у процесі згортання крові, беручи участь у гамма-карбоксилюванні факторів згортання крові II, IV, IX та X, а також природних антикоагулянтів, таких як протеїн C і протеїн S. Цей процес здійснюється гепатоцитами і дозволяє зазначеним факторам зв’язувати іони кальцію, необхідні для нормального згортання крові.

   З віком метаболізм вітаміну К змінюється. У людей старше 60 років запаси філлохінону, однієї з форм вітаміну К, значно менші, ніж у молодих людей до 40 років. Також стать і менопауза можуть впливати на метаболізм цього вітаміну. Генетичні особливості також відіграють важливу роль: носії поліморфного варіанту E2 гена ApoE мають повільніший метаболізм вітаміну К, що потрібно враховувати при призначенні кумаринових препаратів для лікування станів із підвищеним згортанням крові.

   Хоча більша частина вітаміну К, що надходить із їжею, виводиться із сечею або жовчю, дефіцит цього вітаміну зустрічається рідко завдяки його наявності у багатьох харчових продуктах і запасам у печінці. Основною причиною дефіциту вітаміну К зазвичай є порушення його всмоктування у тонкій кишці, що може призвести до підвищеної кровоточивості через нестачу необхідних факторів згортання.

   Дефіцит вітаміну К можна запідозрити при частих носових кровотечах, мено– та метрорагіях, екхімозах, пізній кровотечів післяопераційному періоді, спонтанному крововиливі або такому, який виник на фоні мінімальних пошкоджень.

   Вітамін К сприяє дозріванню білка кісткової тканини остеокальцина. При дефіциті вітаміну К гама-карбоксилювання остеокальцину не відбувається , що супроводжується зниженням мінералізації кісткової тканини та, як наслідок, сприяє розвитку остеопорозу.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду)  через 8 годин після останнього прийому їжі. Не палити протягом 3 годин до аналізу. Не вживати алкоголь за 24 години здачі біоматеріалу. Дітям у віці до 1 року не їсти протягом 30-40 хвилин до аналізу. Дітям у віці від 1 до 5 років не їсти протягом 2-3 годин до аналізу. Виключити фізичне та емоційне перенавантаженняза 30 хвилин до здачі аналізу. Виключити (за погодженням із лікарем) прийом лікарських препаратів протягом 12 годин до дослідження.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.