Вітамін Е, токоферол (0305)

Метод:

HPLC (високоефективна рідинна хроматографія) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Порушення згортальної системи крові, тромбоцитопатії.
• Сидром мальабсорбції.
• Нейропатія (моторна, сенсорна), атаксія, дизартрія.
• Гемолітична анемія.
• Порушення зору.
• Звичні викидні.
• Оцінка стану новонароджених з дефіцитом ваги.

Маркер:

Статусу вітаміну Е в організмі.

Клінічна значимість:

Вітамін Е – жиророзчинний вітамін, що представлений цілою горупою біологічно активних речовин: токоферолами та токотриєнолами.

   Вітамін Е не виробляється в організмі, а надходить з їжею. Він міститься в рослинних оліях (соєвій, обліпиховій, кукурудзяній), пророщених зернах пшениці і кукурудзи, бобових, яйцях, морській рибі, зелені (шпинат, крес-салат), авокадо, горіхах (арахіс, мигдаль). У кишківнику вітамін Е всмоктується за участю жовчних кислот і потрапляє в лімфу, звідки з допомогою ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) розноситься кров’ю по тканинах. Він присутній в організмі всюди, але найбільше його накопичується в жировій тканині, печінці, м’язах і нервовій системі.

   Основна функція вітаміну Е в організмі — антиоксидантна: уповільнення перекисного окислення ненасичених жирних кислот шляхом захоплення неспарених електронів активних кисневих радикалів (АКР). Інші функції вітаміну Е включають участь у утворенні гемоглобіну, експресії генів, а також зменшення вироблення клітинами ендотелію простациклінів і тромбоцитами — тромбоксанів, що перешкоджає прикріпленню тромбоцитів до внутрішньої оболонки судин і знижує ризик атеросклерозу та тромбозу.

   Причини дефіциту вітаміну Е можуть бути різними. Недостатнє його надходження з їжею зустрічається рідко, якщо людина не голодує. Для нормального засвоєння вітаміну Е потрібна жовч, тому гіповітаміноз може виникати через порушене всмоктування жирів у кишківнику— синдром мальабсорбції (при целіакії, хворобі Крона, у недоношених або новонароджених з дефіцитом ваги), недостатнє утворення або надходження жовчі в просвіт кишківника (внаслідок вроджених вад). Крім того, при зниженні кількості певних білків у крові порушується транспорт вітаміну Е до органів і тканин, що також призводить до його дефіциту (наприклад, при спадковій абеталіпопротеїнемії).

   Дефіцит токоферолу в першу чергу впливає на м’язову та нервову тканини, тканини з високим ступенем проліферації(печінка, нирки, чоловічі статеві залози, а також тканини зародку),  а також еритроцити, які можуть руйнуватися при недостачі токоферолу.

   Дефіцит токоферолу проявляється: м’зовою слабкістю, порушенням координації рухів, мови, чутливості, гемолізу еритроцитів, порушенням репродуктивної функції, перериванням вагітності на ранніх термінах.

   Надлишок токоферолу частіше за все провокується прийомом препаратів вітаміну Е і призводить до порушення активності вітамінів А, К та, як наслідок, тромбоцитопатії, порушенню згортальної системи крові, нічного зору , гіпоглікемії.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду)  або через 4 години після останнього прийому їжі, не палити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям у віці до 1 року не їсти протягом 30-40 хвилин до аналізу. Дітям у віці від 1 до 5 років не їсти протягом 2-3 годин до аналізу Виключити (за погодженням із лікарем) прийом лікарських препаратів протягом 12 годин до дослідження.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.