Борелія бургдорфері (хвороба Лайма), антитіла IgG, IgМ (ViraChip) (1967)

Метод:

ViraChip (імуноблот, заснований на імуноферментному аналізі) – якісне визначення.

Показання до призначення:

• Тест на хворобу Лайма: неясна еритема, кардит, артрит, акродерматит, лімфоцитома, менінгіт, інші симптоми ЦНС.

Маркер:

Серологічний маркер борреліозу.

Клінічна значимість:

Іксодовий кліщовий бореліоз (синоніми: Лайм-бореліоз, хвороба Лайма) – інфекційне трансмісивне природно-вогнищеве захворювання, збудниками якого є спірохети комплексу Borreliaburgdorferi sensu lato, а переносниками – іксодові кліщі. Захворювання характеризується поліморфізмом клінічних проявів, серед яких найбільш  характерними є ураження шкіри, нервової системи, опорно-рухового апарату, серця; перебігає як у маніфестній,  так і в латентній формах, має схильність до рецидивів і хронічного перебігу. Особливу увагу привертає високий відсоток пізніх уражень різних систем і органів  через несвоєчасну діагностику, що призводить до хронічних проявів (3,5-10,6% випадків), довготривалої непрацездатності, інвалідизації, подекуди – до летальних випадків.

Динаміка патологічних процесів при бореліозі характеризується зміною переважно запальних механізмів на початку захворювання на дегенеративно-атрофічні по мірі прогресування інфекції.

Виділяють три стадії перебігу хвороби:

1 стадія – локальної інфекції з розвитком патологічного процесу в місці потрапляння інфекції.

Після інкубації (3-32 дні) спірохети мігрують від місця потрапляння до периферії шкіри з утворенням мігруючої еритеми (ME). На цій стадії захист організму здійснюють клітинні та гуморальні фактори неспецифічної резистентності. Внаслідок фагоцитозу борелії масово гинуть, фрагменти  зруйнованих  внаслідок лізису борелій стають доступними імунній системі і в процесі захисної запальної реакції зі сторони організму до 90% борелій елімінуються. 

2 стадія – дисемінації борелій по організму від місця їх первинного потрапляння з током крові й лімфи до інших  ділянок шкіри, внутрішніх органів (серце, головний мозок, суглоби та ін.).

Відбувається  активація імунної системи. Т-клітинна імунна відповідь реалізується  на ранніх етапах, пізніше вмикається В-клітинна відповідь з утворенням антитіл класу IgM (пік на 3-4-ому  тижні хвороби), на 6-8 тижні з’являються  антитіла класу IgG,  пік яких  припадає  на  2-3-й  місяць  від  початку захворювання.

3 стадія – хронічної (пізньої) інфекції, при якій уражаються “органи-мішені” – шкіра (хронічний атрофічний акродерматит, анетодермія), суглоби (хронічний артрит, або артрит пізньої стадії), нервова система (прогресуючий енцефаломієліт, енцефалопатія), очі (прогресуючий кератит).

Новий імуноблот-аналіз IgM та IgG, який використовує принципи ELISA у форматі мікрочіпа.

Мікрочіпи IgG та IgM прикріплюються до дна 96-лункових титраційних мікропланшетів, що забезпечує швидку обробку та об’єктивний аналіз на автоматизованих інструментах ELISA за допомогою програмного забезпечення ViraChip®. Це дослідження дозволяє виявити антитіла до специфічних антигенів виду Borrelia: IgM проти p41, p39, OspC, Osp17 и VlsE; IgG проти p83, p58, p43, p39, p30, p21, OspC, DbpA / Osp17, p14 и VlsE.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або за 4 години після останнього вживання їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям віком до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження. Виключити (за узгодженням з лікарем) прийом лікарських препаратів протягом 12 годин до дослідження. Виключити вживання алкоголю протягом 24 годин до дослідження.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.