АAT до ендотелію судин IgG (0020)

Метод:

   Імунофлуоресцентний тест (IFT) / Immunfluoreszenztest.

Загальна характеристика:

   Антитіла до клітин судинного ендотелію – це аутоантитіла, спрямовані організмом проти компонентів власних ендотеліоцитів. Вони виявляються в крові пацієнтів з різними аутоімунними захворюваннями і особливо характерні для системних васкулітів. Вважається, що ці аутоантитіла не є безпосередньою причиною захворювання і виробляються вдруге у відповідь на пошкодження клітин ендотелію, викликане будь-яким іншим фактором (вірусною інфекцією).

Показання для призначення:

• Діагностика системних васкулітів середніх та великих артерій (хвороби Кавасакі, артеріїту Такаясу, вузлуватого поліартеріїту)
• Діагностика залучення нирок у пацієнта на системний червоний вовчак.
• Оцінка ризику розвитку найгострішої і гострої реакції відторгнення донорської нирки.

Маркер:

   Неспецифічної аутоімуної реактивності

Клінічна значимість:

   Антитіла до судинного ендотелію виявляються при багатьох ревматичних хворобах, таких як ревматоїдний артрит, системна склеродермія, дерматоміозит, системний червоний вовчак (ВКВ) та інші. Виявлення антитіл до судинного ендотелію у пацієнтів з ВКВ асоційоване з наявністю васкуліту і люпус-нефриту, найбільш часто – дифузного проліферативного гломерулонефриту. Аналіз на ці антитіла може бути використаний як додатковий метод оцінки активності ВКВ.

   При пересадці донорського органу реципієнт виробляє до багатьох компонентів трансплантата антитіла, які ушкоджують пересаджену тканину і можуть стати причиною відторгнення трансплантата. У крові реципієнта донорської нирки утворюються антитіла до судинного ендотелію. Вони беруть участь в розвитку гострої реакції відторгнення трансплантата. Виявлення антитіл до судинного ендотелію у пацієнта з реакцією відторгнення – несприятлива прогностична ознака. У таких пацієнтів спостерігаються часті епізоди відторгнення трансплантата, при яких відповідь на терапію глюкокортикоїдами гірше. З цієї причини дослідження антитіл до судинного ендотелію доцільно проводити в післяопераційному періоді при спостереженні реципієнта донорської нирки. У деяких реципієнтів донорської нирки спостерігається найгостріша реакція відторгнення трансплантата, обумовлена ​​наявністю в крові пацієнта вже сформованих антитіл до судинного ендотелію. Така реакція розвивається в перші години після операції і призводить до втрати трансплантата. Тому аналіз на антитіла до судинного ендотелію може бути включений в план обстеження пацієнта, який готується до пересадки донорської нирки.

   Антитіла до судинного ендотелію також були виявлені при деяких імунних станах, таких як гиперпролактинемия у жінок, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба і вірусна інфекція. Так як ці антитіла не є специфічною ознакою якого-небудь захворювання, позитивний результат дослідження слід інтерпретувати з урахуванням додаткових анамнестичних, лабораторних та інструментальних даних.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не палити протягом 30 хвилин до здачі аналізу.

Транспортування: 

-20⁰С не допускаючи розморожування

Інтерференція:

Не визначається

Інтерпретація:

1: <10 – негативний