Антитіла до одноланцюгової ДНК (0139)

Метод:

   EIA (імуноферментний) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Антитіла до одноланцюгової ДНК (анти-ssDNA) відносяться до групи антинуклеарних антитіл, тобто аутоантитіл, спрямованих проти компонентів власних ядер. Антигенами для анти-ssDNA є азотисті основи, нуклеотиди та нуклеозиди у складі одноланцюгової ДНК. У крові більшості людей вдається виявити анти-ssDNA, що належать до класу імуноглобулінів IgM.

Показання для призначення:

• системний червоний вовчак (ВКВ)
• підозра на лікарський червоний вовчак
• склеродермія

Маркер:

   Неспецифічної аутоімунної реактивності

Клінічна значимість:

   Анти-ssDNA виявляються у 50% пацієнтів з різними формами осередкової склеродермії. Вогнищева склеродермія характеризується обмеженим фіброзом шкіри та підшкірної жирової тканини, але може іноді залучати м’язову та кісткову тканину. На відміну від системної склеродермії, прогноз захворювання сприятливий, оскільки при осередковій склеродермії ніколи не уражаються внутрішні органи та не спостерігається феномен Рейно.

   Для диференціальної діагностики осередкової та системної склеродермії можна досліджувати концентрацію анти-ssDNA. Ці антитіла більш характерні для локалізованої, осередкової склеродермії. Специфічною ознакою системного склерозу є наявність анти-Scl-70. Важливо, що негативний результат дослідження анти-ssDNA не дозволяє повністю виключити діагноз “вогнищева склеродермія”.

   Дослідження анти-ssDNA має найбільше діагностичне значення у дитячій дерматології. Найчастішою формою осередкової склеродермії у дітей є лінійна склеродермія (en coup de sabre). При цьому фіброз виникає лінійно по довжині кінцівки, в лобовій ділянці або в процесі судинно-нервового пучка. При розвитку глибокої атрофії із залученням м’язових структур захворювання набуває інвалідизуючого характеру. Показано, що у пацієнтів з лінійною формою склеродермії висока концентрація анти-ssDNA пов’язана з залученням м’язової тканини, що прилягає, тому дослідження концентрації цих аутоантитіл може бути використане для оцінки прогнозу захворювання.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не палити протягом 30 хвилин до здачі аналізу.

Транспортування:

   48 год. в охолодженому або 21 день у замороженому вигляді, не допускаючи розморожування.

Інтерференція:

Не визначається

Інтерпретація:

< 20 U/ml.