Антистрептолізин-О (0772)

Метод:

   TURB (Turbidimetrie/Турбідиметрія) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   АСЛ-О – це антитіла до антигену бета-гемолітичного стрептококу групи А – стрептолізину. Є маркером стрептококової інфекції в організмі. Підвищення показника свідчить про перенесену стрептококову інфекцію та сенсибілізацію організму до стрептококових антигенів. Рівень АСЛ-О підвищується через 1 тиждень після інфекції, досягає найвищого значення через 3-5 тижнів, і знижується через 6 міс -1 рік. Стійке підвищення показника збільшує вірогідність виникнення ускладнення інфекції – ревматизму.

Показання для призначення:

• стрептококові інфекції групи А, 
• ревматизм, 
• суперінфекції шкіри, 
• гломерулонефрит.

Маркер:

   Неспецифічної аутоімунної реактивності

Клінічна значимість:

   Streptococcus pyogenes – це бета-гемолітичний стрептокок групи А, який може спровокувати наступні захворювання:

• Скарлатина
• Стрептококовий фарингіт
• Стрептококова ангіна
• Шкірні інфекційні ураження.

   В переважній більшості випадків ці хвороби мають чітку і досить однозначну симптоматику, внаслідок чого діагностика не викликає проблем. Завдяки ефективній антибіотикотерапії бактерія повністю знешкоджується.

   Однак іноді клінічна картина є досить розмитою, лікування або взагалі не проводиться, або не має потрібного ефекту. В такому випадку ризик виникнення ускладнень зростає в геометричній прогресії.

   Найчастіше ускладнення мають зовнішній прояв у вигляді двох захворювань:

Ревматична лихоманка.

   Її проявом є:

• Підвищена температура тіла
• Почервоніння шкірних покривів у ділянках над суглобами
• Припухлість суглобів
• Задишка
• Біль в ділянці серця
• Підвищена стомлюваність.

   Наслідком розвитку ревматичної лихоманки може стати прогресування вад серця.

Гломерулонефрит.

   Відзначаються наступні симптоми:

• Біль в попереку
• Лихоманка
• Різке зменшення кількості сечі, яку виділяє людина
• Сеча набуває червоного відтінку

   Внаслідок розвитку гломерулонефриту може прогресувати ниркова недостатність та гіпертонія.

   Дані ускладнення стрептококової інфекції не є дуже частими, однак про них варто пам’ятати, оскільки частіше за все вони виявляються у пацієнтів дитячого віку після перенесеної (або недолікованої стрептококової ангіни чи скарлатини).

   Показник АСЛ-О не використовується для діагностики гострої фази стрептококової інфекції, оскільки дані антитіла починають вироблятися через тиждень після зараження. Пікових значень АСЛ-О набуває через 4-6 тижні після зараження, поступово знижуючись в подальшому.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям у віці до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до проведення забору біологічного матеріалу. Дітям у віці від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до проведення дослідження. Виключити фізичне та емоційне перенавантаження протягом 30 хвилин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускати розморожування.

Інтерференція:

• Підвищення титру АСЛ-О може викликатися підвищенням рівня холестерину в крові, або ж захворюваннями печінки.
• Хибно негативні результати можуть бути спровоковані вживанням кортикостероїдів, деяких груп антибіотиків, а також при нефротичному синдромі

Інтерпретація:

< 6 лет < 150 IU/ml; 

>= 6 лет < 200 IU/ml.