Адреналін (0155)

Метод:

HPLC (високоефективна рідинна хроматографія) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• епізодична чи резистентна до терапії гіпертензія;
• інциденталома;
• пухлини симпато-адреналової системи (феохромоцитома, парагангліома);
• нейробластоми;
• сімейне обстеження при множинній ендокринній неоплазії (MEN) типу 2 і у пацієнтів з нейрофіброматозом типу 1.

Маркер:

Гормональної активності мозкового шару наднирників, феохромоцитоми, парагінгліоми.

Клінічна значимість:

Адреналін – це гормон групикатехоламінів, який  синтезується мозковим шаром наднирників. Основні фізіологічні ефекти: прискорення та підсилення  серцебиття, звуження кровоносних судин, що призводить до підвищення артеріального тиску, розслаблення гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту та бронхів, підвищення обміну речовин. Адреналін підверженийциркадним ритмам та дії стресу, у відповідь на який його концентрація збільшується. При наявності утворення, що секретує катехоламіни, у пацієнтів спостерігаються постійні або періодичні симптоми, пов’язані з ефектами даних гормонів: підвищення артеріального тиску, серцебиття, аритмії, підвищена пітливість, головна біль, нудота. Дослідження катехоламінів  використовується в диференціальній діагностиці гіпертензій та діагностиці утворень наднирників (інциденталома, феохромоцитома)  та екстраадреналових утворень (парагангліома, нейробластома).Визначення  співвідношенням різних фракцій катехоламінів важливо для встановлення локалізації утворення. Дослідження катехоламінів в динаміці дозволяє  здійснювати контроль за ефективністю лікування.

Правила підготовки пацієнта:

• Дієта: протягом 72 годин до обстеження  варто виключити з раціону: алкоголь, нікотин, кофе, чай, какао, сир, яйця, банани, волоські горіхи, шоколад, ананаси, сливи, авокадо, баклажани, томати, цитрусові, ванільні продукти.
• Лікарські засоби, які можуть мати вплив на результат: за тиждень до проведення аналізу виключитиможливість впливу на результат лікарських препаратів  (за погодженням із лікарем): адреналіну, антагоністів кальцію, ацетилсаліцилової кислоти, бретиліуму, вітамінів групи В, гіпотензивних засобів, гуанетидину,  ізопротеренолу, інгібіторів МАО, крапель в ніс, клонідину, лабеталолу, леводопи, метилдопи, ніацину, нітрогліцерину, препаратів, що знижують апетит, празосину, резерпіну, рибофлавіну,  сиропу від кашлю, тетрацикліну, трициклічних антидепресантів, теофіліну, уабаїну, формальдегіду, хінідину, хініну, хлоралгідрату, эритроміцину.
• Виключити фізичне и емоційне перенапруження за  24  години до проведення дослідження.  Вранці(оптимальний час для здачі гормонів  8:00-(11.30)), натще(можна пити чисту негазовану воду), через 12  годинпісля останнього прийому їжі. Дітям у віці до 1 року не приймати їжу за 30-40 хвилин до проведення дослідження. Дітям у віці від 1 до 5 років не прийматиїжу за 2-3 години до проведення дослідження.

Транспортування:

В замороженому стані (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.