Плазміноген, концентрація (0713)

Метод:

Turbidimetrie (TURB) / Турбідиметрія (TURB).

Показання до призначення:

• Диференціальна діагностика тромбофілії.
• З’ясування гіперфібринолізу та коагулопатії споживання (ДВЗ).
• Моніторинг терапії при фібринолізі.
• З’ясування конкретних клінічних проблем при серцево-судинних захворюваннях, тромбозах артерій та вен.

*Оцінка можлива лише у клінічному контексті та у зв’язку з іншими факторами ризику тромбозу.

Маркер:

Стану фібринолітичної системи.

Клінічна значимість:

Плазміноген – білок плазми крові, профермент, що переходить за певних умов в активну форму (плазмін), є компонентом фібринолітичної системи, необхідної для запобігання надмірному утворенню кров’яних згустків (тромбів) у процесі згортання крові. Крім лізису тромбів, він має важливе значення в процесі загоєння ушкоджень шкіри і слизових (очищення ранових поверхонь від надлишків фібрину), підтримці прохідності проток залоз зовнішньої секреції та низці інших фізіологічних і патологічних процесів.

Плазміноген синтезується в печінці та циркулює у двох основних формах: GLU-плазміноген (що містить залишок глутамінової кислоти) і LYS-плазміноген. Активатор тканинного плазміногену перетворює неактивний плазміноген на активний плазмін. Крім того, у перетворенні плазміногену на плазмін беруть участь урокіназа-активатор плазміногену, фактори згортання крові XIa і XIIa.

Дефіцит плазміногену є генетично детермінованою аутосомно-рецесивною патологією.

Дефіцит плазміногену може бути набутим, як наслідок порушення синтезу в разі тяжких хвороб печінки, підвищеного споживання в разі дисемінованоговнутрішньосудинного згортання (ДВЗ), тривалого використання препаратів урокінази і стрептокінази. Вроджений дефіцит плазміногену є рідкісною генетично детермінованою аутосомно-рецесивною патологією, спочатку описаною в асоціації з тромбозами. Важкі форми вродженого дефіциту плазміногену можуть призводити до такого явища, як утворення фібринових псевдомембран на різних слизових оболонках. Локалізацією таких уражень частіше є кон’юнктива повік, що співвідноситься з рідкісною формою фіброзного кон’юнктивіту (ligneousconjunctivitis), суворо асоційованою з гомозиготним дефіцитом плазміногену.

Правила підготовки пацієнта:

1. Виключити з раціону жирну їжу протягом 24 годин до дослідження.
2. За день до здачі аналізу уникати стресів, фізичних навантажень, зміни режиму дня та змін у харчуванні, прийому алкоголю.
3. Вранці, натщесерце – через 8 годин після останнього прийому їжі (дітям віком до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження; дітям віком від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження .Дітей до 5 років, перед здаванням крові, обов’язково напувати кип’яченою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
4. Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.
5. Взяття венозної крові проводити у спокійному стані – перед здачею крові рекомендовано посидіти протягом 20-30 хв..
6. Виключити (за погодженням з лікарем) прийом ліків.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.