- Головна
- КАТАЛОГ
- Біохімічні показники
- Гормони та нейромедіатори
- Кортизол в слині (1698)
Код: 1698
Кортизол в слині (1698)
1 025 ₴
Термін виконання: 5-7 робочих днів
Матеріал: 5 мл слини в спеціальній пробірці (видається в лабораторії).
Метод:
ECLIA (електрохемілюмінісцентний імуноаналіз) – кількісне визначення.
Показання до призначення:
- Діагностика та диференційна діагностика хвороби Іценко-Кушинга.
- Діагностика та диференційна діагностика хвороби Аддісона.
- Моніторинг лікування хвороби Іценко-Кушинга та хвороби Аддісона.
- Артеріальна гіпертонія.
- Ожиріння.
- Адреногенітальний синдром.
- Гірсутний синдром та порушення менструального циклу у жінок.
- Лімфопенія.
- Інциденталома.
- Моніторинг терапії.
Маркер:
Функціональної активності гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи.
Клінічна значимість:
Кортизол – це гормон кори наднирників, синтез якого регулюється адренокортикотропним гормоном (АКТГ) гіпофізу за принципом зворотнього зв’язку: зниження концентрації кортизолу стимулює синтез АКТГ, в результаті чого підвищується синтез кортизолу до моменту, поки він не досягне норми. Підвищення концентрації кортизолу крові, навпаки, призводить до зниження синтезу АКТГ. Кортизол приймає участь в регуляції артеріального тиску, обміні білків, жирів та вуглеводів.
В крові від 1 до 15% загальної кількості гормону знаходиться в незв’язаному стані, і це є його біологічно активною формою. Решта кортизолу циркулює в крові у комплексі зі специфічними зв’язуючими білками. Вільний кортизол здатний проникати з сироватки крові в слину та інші рідини шляхом пасивної дифузії, тому його рівень в слині відображає кількість біологічно активної та значущої його фракції. Концентрація вільного кортизолу в слині може змінюватися при посиленні або зниженні секреції самого кортизолу в наднирниках та АКТГ у гіпофізі. Рівень гормону в слині не залежить від ферментів і інтенсивності слиновиділення. Під час проникнення в слинні залози кортизол частково перетворюється на кортизон, тому його рівень в слині на 10-35% нижчий, ніж у крові. Збільшення рівня кортизолу в слині відзначається через 1 хвилину після його підвищення в крові, а при досягненні пікової концентрації в сироватці максимальний вміст гормону в слині визначається через 2-3 хвилини. Кортизол виділяється наднирниками циркадно з максимальною концентрацією рано вранці і найнижчими показниками вночі. При стресі рівень гормону підвищується незалежно від циркаднихритмів.
Кортизол в слині є ідеальним показником для оцінки гострої реакції на стрес. Повторні аналізи дозволяють оцінити базальний рівень гормону, його добові коливання та зміни при пробудженні, а також реактивність на стрес.
Зниження синтезу кортизолу супроводжується неспецифічними симптомами, такими як підвищена втомлюваність, слабкість, зниження артеріального тиску, біль в животі. При поєднанні зниження синтезу кортизолута стресу може розвинутися адреналовий криз.
Підвищення синтезу кортизолу призводить до підвищення артеріального тиску, диспластичного ожиріння, витончення шкіри, підвищення рівня цукру в крові (стероїдний діабет) та утворення стрій фіолетового кольору на тілі.
Правила підготовки пацієнта:
!!Зважаючи на небезпеку проковтування поглинаючоготампону варто відмовитися від використання виробу у дітей молодше 3 років та інших категорій обстежуваний осіб з порушенням ковтального рефлексу.
Збір слини проводиться в період, вказаний лікарем, максимальне виділення гормону відбувається у вранішній час (6.00-8.00), мінімальний рівень – у вечірній час (22.00 – 24:00). Перед збором слини рекомендується не використовувати спиртові напої за добу. Не їсти, не палити, не чистити зуби і не вживати напої, окрім простої води, протягом 1 години до збору слини. Не використовуватижувальну резинку для стимуляції виділення слини. За 10 хвилин до збору слини прополоскати ротову порожнину водою. Слину необхідно зібрати в один прийом. При злегка розовому забарвленні слини візьміть нову пробірку в лабораторії.
Правила збору слини:
- Відкрити кришку, але не діставати пробірку з ватним тампоном.
- Помістити тампон безпосередньо в ротову порожнинушляхом нахилу трубочки до тих пір, поки тампон не потрапить до роту. Не торкатися тампону руками!!!
- Особливо обережно пожувати тампон, переміщуючийого в ротовій порожнині протягом 2-3 хвилин (НЕ МЕНШЕ, інакше слини буде недостатньо), до того, як тампон наповниться слиною. Потім помістити тампон назад в пробірку, не торкаючись до нього руками!!!
- Закрити щільно пробірку.
- Зважаючи на небезпеку проковтування поглинаючого тампону варто відмовитися від використання виробу у дітей молодше 3 років та інших категорій обстежуваний осіб з порушенням ковтального рефлексу.
- Пробу слини після збору зберігати при температурі +2-8ºС.
Прийом матеріалу: ПН-ЧТ(8.00-11.30).
Транспортування:
В охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС) до 24 годин.