Естріол вільний / E3 (1069)

Метод:

CLIA (Chemilumineszenz-Assay/Хемілюмінісцентний імуноаналіз) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Моніторинг вагітності.
• З метою оцінки ускладнень третього триместру вагітності (передчасне відшарування плаценти і прееклампсії).
• Діагностика гормонально-активних пухлин яєчників, яєчок і наднирників.

Маркер:

Клінічна значимість:

Естріол вільний –  це стероїдний гормон, який відіграє важливу роль для нормального протікання вагітності. Він стимулює синтез судинорозширюючих простагландинів в клітинах ендометрію та посилює матково-плацентарний кровообіг, підвищує захват холестерину ліпопротеїдів низької щільності для наступного синтезу прогестеронуплацентою, а також стимулює ріст молочних залоз.

Підвищення концентрації естріолу відбувається вже на ранніх термінах вагітності, з початку формування плаценти.

Аналіз на вільний естріол показаний всім вагітним для виключення трьох найпоширеніших хромосомних та структурних аномалій плоду: трисомії  21,18 та дефекту нервової трубки.

Існують також й інші патології плоду та вагітної, які приводять до зміни рівня вільного естріолу. До них відноситься: наднирникова недостатність плоду, Х-зчеплений іхтіоз, синдром Сміта-Лемлі-Опітца. Низька концентрація вільного естріолу паралельно з високими показниками бета-ХГЧ і АФП пов’язана з підвищеним ризиком затримки внутрішньоутробного розвитку плоду і ускладнень третього триместру вагітності – передчасного відшарування плаценти і прееклампсії.

При розвитку естрогенпродукуючих пухлин яєчника рівні естріолу вільного та інших естрогенів значно перевищують референтні значення і стають причиною гіперестрогенізму. Найпоширеніші серед них – злоякісна гранульозоклітиннапухлина яєчника і доброякісна текома . Частіше за все вони виникають після менопаузи, внаслідок чого відбувається стимуляція клітин ендометрію, його гіперплазія і розвиток аденокарциноми ендометрію.

У чоловіків жіночі статеві гормони утворюються переважно з жирової тканини та в невеликих кількостях в яєчках. При гормонально-активних пухлинах яєчка розвивається гіперестрогенізм, що призводить до гінекомастії.

Як у жінок, так і у чоловіків рівень вільного естріолупідвищується при пухлинах наднирників.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці (рекомендований час здачі біоматеріалу 8:00-11:30), натщесерце (можна пити чисту негазовану воду)  через 12 годин після останнього прийому їжі. Не палити протягом 3 годин до аналізу. Виключити фізичне та емоційне перенавантаження, алкоголь, кофе, секс за 24 години до здачі аналізу. Виключити (за погодженням із лікарем) прийом стероїдних і тиреоїдних гормонів за 48 годин до дослідження.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.