Код: 1577
Дослідження синовіальної рідини (1577)
2 417 ₴
Термін виконання: 10-14 робочих днів
Матеріал: 5 мл синовіальної (внутрішньосуглобової) рідини в стерильну пробірку без консерванту та 2 мл крові з ЕДТА, в охолодженому вигляді (за tº +2 +8 ºС)
Дослідження включає:
Лейкоцити, еритроцити, білок, ЛДГ, в’язкість, РФ-фактор, сечову кислоту в пунктаті та лейкоцити в крові.
Показання до призначення:
- Диференційна діагностика захворювань суглобів.
Маркер:
Морфологічних (атипових) змін у клітинному складі синовіальної рідини.
Клінічна значимість:
Синовіальна рідина – в’язка маса, що міститься в синовіальній капсулі суглоба. Виконує функцію мастила для суглобового хряща, є джерелом поживних речовин для навколишніх структур і природним амортизатором, що забезпечує рухливість кісток відносно одна одної. Синовіальна рідина продукується спеціалізованими клітинами – синовіоцитами, і в основному складається з гіалуронової кислоти, лубрицину, протеїнази, колагенази та простагландинів. Оскільки рідка частина є ультрафільтратом крові, вона також містить електроліти, глюкозу, імуноглобуліни та білки. Фізіологічні зміни об’єму та вмісту синовіальної рідини відбуваються у відповідь на травму, запалення та бактеріальну, грибкову або вірусну інвазію. Коли пацієнти звертаються з гострим болем у суглобах, підозрою на інфекцію, запалення, цитологічний аналіз є обов’язковим для діагностики патології та вибору методу лікування.
Синовіальна рідина служить «мастилом» для хрящів і зв’язок. За зміною її клітинного складу та фізико-хімічних властивостей можна судити про патологічні процеси в суглобі. Наприклад, відомо, що синовіальна рідина в суглобах, уражених остеоартрозом, має нижчу в’язкість і еластичність, ніж синовіальна рідина в здорових суглобах.
Аспірація та аналіз синовіальної рідини є необхідними терапевтичними та діагностичними процедурами, корисними для полегшення суглобового болю та діагностики захворювань суглобів.
Зокрема, одним із критеріїв такого запального захворювання суглобів, як подагра, є виявлення кристалів сечової кислоти в синовіальній рідині. Причому визначення сечової кислоти в синовіальній рідині має більше прогностичне значення, ніж аналіз сироватки крові, бо концентрація сечової кислоти в сироватці в період гострого нападу може бути в межах норми, а кристали сечової кислоти в синовіальній рідині виявляють навіть у міжнападочному періоді.
У хворих із ревматоїдним артритом дослідження синовіальної рідини має велике значення для підтвердження діагнозу та визначення місцевої активності запального процесу.
Найбільш виражені зміни в синовіальній рідині виявляють за бактеріальних артритів.
Правила підготовки пацієнта:
Спеціальної підготовки не потребує.
Прийом матеріалу: ПН-ЧТ (8.00-11.30).
Транспортування:
В охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС).
