Дослідження на туберкульоз (бакпосів та мікроскопія) (0606)

Метод:

MIK (Mikroskopie) – мікроскопія, KULT (Kultur) – культивування.

Показання до призначення:

• Підозра на туберкульоз.

Маркер:

Інфікування M.tuberculosis, M.bovis, M.bovis BCG, M.africanum, M.microti, M.canettii.

Клінічна значимість:

Туберкульоз – це інфекційне захворювання, збудниками якого є аеробні мікобактерії (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M. Microti…), що розповсюджені в ґрунті, воді та у тварин. Mycobacterium tuberculosis – це вид мікобактерій, який спричиняє туберкульоз у людини в 92 % випадків.

Ризик заразитися підвищує пригнічення імунітету, спричинене ВІЛ/СНІДом, діабетом, захворюванням нирок, трансплантацією органів і застосуванням імуносупресорів, вагітністю, старінням. Крім того, найбільш схильні до нього ті, хто контактує з хворими на туберкульоз, а також діти до 5 років після віражу туберкулінової проби. До найуразливіших груп населення відносять безхатченків, ув’язнених, мігрантів із країн із високою захворюваністю на туберкульоз, наркоспоживачів, а також літніх людей.

Правила підготовки пацієнта:

МАЗОК із рани:

Спеціальної підготовки не потрібно.

БРОНХІАЛЬНИЙ або ТРАХЕАЛЬНИЙ СЕКРЕТ:

Спеціальна підготовка не потрібна (приносний матеріал, забір проводить профільний лікар).

СПОНТАННА СЕЧА:

Спонтанна сеча – це окрема порція сечі, зібрана в будь-який проміжок часу протягом доби.

1. Протягом 48 годин до дослідження сечі унеможливити прийом сечогінних препаратів та протягом 12 годин прийом лікарських препаратів (за погодженням з лікарем).
2. Протягом 24 годин до дослідження сечі виключити вживання: алкоголю; мінеральної води; гострої, солоної, жирної, солодкої їжі; харчових продуктів, які змінюють колір (наприклад, буряк, морква) і запах сечі (наприклад, хрін, цибуля, приправи); обмежити споживання нікотину; необхідно уникати фізичних навантажень та емоційних стресів.
3. Жінкам рекомендується проводити дослідження до початку менструації або через 2-3 дні після її закінчення.
4. Перед збором сечі провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів (чоловікам – ретельний туалет з відкриттям головки статевого члена; жінкам – ввести гінекологічний тампон у піхву).
5. Немовлятам і маленьким дітям – після ретельного туалету статевих органів, збір сечі проводити в сечоприймачі. Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає.

• Збір спонтанної сечі, бажано «середньої порції ранкової сечі» (перші 2-3 сек сечовипускання спустити в унітаз), в об’ємі 30 мл (залежно від аналізу) проводиться в промаркований пластиковий контейнер одноразового застосування (без наповнювача), після чого він щільно закручується та бажано негайно доставити в лабораторію (допустиме транспортування протягом 2-х годин) в охолодженому вигляді (за tº +2+8°С), з урахуванням графіку відправки.

МОКРОТА:

• у разі мокротиння, що погано відходить, напередодні прийняти відхаркувальні засоби, тепле пиття;
• мокротиння рекомендується збирати вранці, натщесерце під час нападу кашлю в спеціальний стерильний контейнер;
• перед відкашлюванням провести санацію ротової порожнини: почистити зуби, прополоскати горло кип’яченою водою, щоб запобігти перемішуванню мокротиння зі вмістом ротової порожнини;
• необхідно збирати тільки мокротиння, що відходить при кашлі, а не при відхаркуванні!
• після проведення санації порожнини рота, пацієнт повинен сісти на стілець навпроти відкритого вікна, зробити 2 глибокі вдихи і видихи;
• на 3-му вдиху встати зі стільця, щоб наповнити легені повітрям, і одразу ж після цього з силою та різко виштовхнути повітря з легень, діафрагма стиснула легені, такий видих викличе природний кашель;
• пацієнт має відкашляти мокротиння і сплюнути в спеціальний стерильний контейнер, зібрати не менше 5 мл біоматеріалу;
• щільно закрутити контейнер і бажано негайно доставити в лабораторію (допустиме транспортування впродовж 2-х годин) в охолодженому вигляді (за tº +2 +8°С), з урахуванням графіка відправки.

Прийом матеріалу: ПН-ЧТ (8.00-11.30). Забір у день відправки.

Транспортування:

В охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС), не заморожувати.