Глобулін, зв’язуючий статеві гормони / SHBG (0728)

Метод:

ECLIA (Elektro Chemilumineszenz Assay/Електрохемілюмінісцентний імуноаналіз) –  кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Диференційна діагностика гіперандрогеній, оцінка біологічно активного тестостерону.
• Безпліддя.
• Порушення менструального циклу.
• Синдром полікістозних яєчників.

Маркер:

Біодоступності статевих гормонів, оцінки гормонального статусу.

Клінічна значимість:

   Глобулін, зв’язуючий статеві гормони (ГЗСГ) / Cекс-стероїд- зв’язуючий глобулін (ССЗГ) / SHBG – це білок, який синтезується печінкою та зв’язується з тестостероном, дигідротестостероном та естрадіолом і транспортує їв в кров в метаболічно неактивній формі.

   Секреція ГЗСГ регулюється рівнями андрогенів і естрадіолу в крові: підвищення рівня андрогенів і андрогенних прогестинів пригнічує синтез ГЗСГ, тоді як високі рівні естрадіолу стимулюють його синтез. Крім того, синтез ГЗСГ збільшується під впливом гормонів щитоподібної залози, а пригнічується інсуліном та ІФР-1. На рівень ГЗСГ в крові впливають також вік людини та стать. У жінок рівні ГЗСГ майже вдвічі вищі, ніж у чоловіків, внаслідок більш високого співвідношення естрогенів до андрогенів. З віком у жінок спостерігається зниження рівня ГЗСГ, що призводить до підвищення вільних фракцій тестостерону і відповідної клініки відносної гіперандрогенії. У чоловіків, навпаки, синтез підвищується, що призводить до посилення клініки андрогенного дефіциту, не лише через зниження продукції андрогенів, а й через зменшення рівня вільного тестостерону. Рівень синтезу ГЗСГ залежить не тільки від рівня гормонів, але й від білоксинтезуючої функції печінки, тому на рівень ГЗСГ в крові впливають її захворювання. Рівні ГЗСГ не піддаються циркадним ритмам і у жінок не змінюються протягом менструального циклу. Під час вагітності зазвичай відбувається різке підвищення синтезу (в 5–8 разів у третьому триместрі) з нормалізацією після пологів протягом 6–12 тижнів.

   Тест на ГЗСГ має клінічне значення для адекватної інтерпретації рівнів загального тестостерону, естрадіолу, дигідротестостерону, особливо при наявності клінічних ознак (гіперандрогенії або андрогенного дефіциту) і нормальних показниках загального тестостерону.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) через 12 годин після останнього прийому їжі, не палити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям у віці до 1 року не їсти протягом 30-40 хвилин до аналізу. Дітям у віці від 1 до 5 років не їсти протягом 2-3 годин до аналізу. Виключити фізичне та емоційне перенавантаження за 30 хвилин до здачі аналізу. Виключити (за погодженням із лікарем) прийом лікарських препаратів протягом 12 годин до дослідження

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.