Гепатит С, сумарні антитіла / HCV (0343)

Метод:

ECLIA (електрохемілюмінесцентний імуноаналіз) – якісне визначення.

Показання до призначення:

• За наявності симптомів вірусного гепатиту та підвищення рівня печінкових трансаміназ.
• Якщо відомо про перенесений гепатит неуточненої етіології.
• Під час обстеження людей із групи ризику щодо зараження вірусним гепатитом С.
• Під час скринінгових обстежень.

Маркер:

Можливої інфікованості або раніше перенесеної інфекції.

Клінічна значимість:

Вірус гепатиту С (HCV) – РНК-вмісний вірус із сімейства Flaviviridae, який вражає печінку. Він здатний розмножуватися в клітинах крові (нейтрофілах, моноцитах і макрофагах, В-лімфоцитах) і спричиняти кріоглобулінемію, хворобу Шегрена та В-клітинні лімфопроліферативні захворювання. HCV завдяки високій мутаційній активності здатний уникати впливу захисних механізмів імунної системи. Існує 6 генотипів і безліч субтипів вірусу, які мають різні значення для прогнозу розвитку захворювання та ефективності противірусної терапії.

Основний шлях передачі інфекції – через кров (препарати для переливання елементів крові та плазми, донорські органи, нестерильні шприци, голки, інструменти для татуювання, пірсингу). Імовірне зараження під час статевого контакту і дитини від матері під час пологів, але це трапляється нечасто.

Специфічні імуноглобуліни виробляються до ядра вірусу (нуклеокапсидного білка core), оболонки вірусу (нуклеопротеїнів Е1-Е2) і фрагментів геному вірусу гепатиту С (неструктурних білків NS). У більшості хворих на ВГС перші антитіла з’являються через 1-3 місяці після інфікування, але іноді можуть бути відсутніми в крові понад рік. У 5 % випадків антитіла до вірусу так ніколи і не виявляються. При цьому про ВГС свідчитиме виявлення сумарних антитіл до антигенів вірусу гепатиту С.

У гострий період хвороби утворюються антитіла класів IgMта IgG до нуклеокапсидного білка core. У період латентного перебігу інфекції та під час її реактивації в крові присутні антитіла класу IgG до неструктурних білків NS і нуклеокапсидного білка core.

Після перенесеної інфекції специфічні імуноглобулінициркулюють у крові 8-10 років із поступовим зниженням концентрації або зберігаються довічно в дуже низьких титрах. Вони не захищають від вірусної інфекції і не знижують ризику повторного зараження та розвитку захворювання.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або за 4 години після останнього вживання їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям віком до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

У замороженому вигляді (за tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.