Антитіла до інгібітору С1-естерази1958
Якісне визначення антитіл до інгібітору С1-естерази методом Western blot. Важливий аналіз для діагностики ангіоневротичного набряку та оцінки стану імунної системи.
1867.00₴
Знижка 5% при онлайн-замовленні
Якісне визначення антитіл до інгібітору С1-естерази методом Western blot. Важливий аналіз для діагностики ангіоневротичного набряку та оцінки стану імунної системи.
Набряк Квінке, або ангіонабряк, - це раптовий набряк глибоких шарів шкіри та слизових оболонок: губ, повік, язика, гортані, кишечника. Він може бути алергічним, коли запускається гістаміном після контакту з алергеном, або брадикініновим, коли причина в порушенні системи комплементу. Зовні ці стани схожі, але лікуються по-різному, тому лабораторне підтвердження механізму має вирішальне значення.
Брадикініновий набряк не знімається антигістамінними препаратами та глюкокортикоїдами, тож без точної діагностики пацієнт може роками отримувати неефективне лікування. Аналізи крові допомагають розрізнити спадковий ангіонабряк, набутий дефіцит інгібітору С1-естерази та алергічний набряк.
Головне дослідження розділу - антитіла до інгібітору С1-естерази. Вони виявляють набуту (аутоімунну) форму ангіонабряку, коли організм виробляє антитіла, що блокують власний С1-інгібітор. Така форма частіше трапляється в дорослих і може бути пов'язана з іншими імунними захворюваннями, тому позитивний результат - привід для поглибленого обстеження.
Для повної картини лікар зазвичай доповнює дослідження показниками комплементу:
Якщо набряк поєднується з кропив'янкою, свербежем, виникає після їжі, ліків чи укусу комахи, перевіряють алергічну природу: загальний IgE, специфічні IgE з розділів харчова алергія та алергія на ліки, а після тяжкої реакції - триптазу.
Результати оцінюють у комплексі. Низький С4 разом зі зниженою концентрацією або активністю С1-інгібітору свідчить на користь брадикінінового ангіонабряку. Наявність антитіл до С1-інгібітору та знижений С1q вказують на набуту форму. Нормальні показники комплементу при підвищених IgE і зв'язку з тригером частіше говорять про алергічний набряк. При набряку на тлі інгібіторів АПФ показники комплементу зазвичай у нормі, і діагноз ґрунтується на зв'язку з прийомом препарату. Остаточний діагноз встановлює алерголог-імунолог, іноді з генетичним підтвердженням.
Лабораторне обстеження проводять планово, у спокійному стані. Якщо ж набряк зачіпає язик, горло чи гортань, з'являється осиплість голосу, утруднене ковтання або дихання, - негайно викликайте швидку допомогу за номером 103. Такий стан небезпечний для життя і потребує медичної допомоги, а не очікування результатів аналізів. Після епізоду обов'язково обговоріть з лікарем план дій на випадок повторення.
Здати біоматеріал можна в пунктах забору по всій Україні або вдома, викликавши медсестру. Антитіла до інгібітору С1-естерази виконуються орієнтовно за 14 робочих днів, точний термін і ціна вказані в картці. Як отримати результат, описано тут. При онлайн-замовленні діє знижка 5%.
Рідко. Зазвичай потрібна комбінація: С4, С1-інгібітор і, за потреби, антитіла до нього. Окремо взятий тест не дає повної відповіді.
Якщо в пацієнта підтверджено спадковий ангіонабряк, лікар зазвичай рекомендує перевірити близьких родичів, навіть якщо симптомів у них немає.
До алерголога-імунолога. Якщо лікаря ще немає, можна записатися на консультацію через сайт лабораторії.