d3 Dermatophagoides microceras Кліщ пиловий (0062)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Dermatophagoides microceras – кліщ домашнього пилу. Мешкає в постільних речах, матрацах, м’яких меблів. Живиться лусочками епідермісу. Виявляється на шкірі, у слині людей. Викликає алергічну реакцію, в основі якої головним чином лежить сенсибілізація кліщами та їх метаболітами.

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   D. microceras є частиною сімейства кліщів домашнього пилу Pyroglyphidae, які зазвичай зустрічаються в будинках на килимах і тканинних меблях. Сенсибілізація до кліщів домашнього пилу є однією з найпоширеніших причин респіраторної алергії у світі та постійно виявляється одним із найсильніших супутників астми у дітей, підлітків і дорослих. Приблизно 20% населення промислово розвинутих країн мають чутливість до алергенів кліщів домашнього пилу, причому D. microceras є третім найпоширенішим винуватцем. Головним алергеном, відповідальним за алергію на D. microceras, є підозра Der m 1.

   Dermatophagoides microceras належить до родини кліщів Pyroglyphidae. Його виявлено в домашньому пилу в різних географічних регіонах, включаючи Велику Британію, Скандинавію, Нідерланди, Іспанію, США та Тайвань; однак його поширення в решті світу не було добре вивчено. У дослідженні будинків пацієнтів з алергією в США антигени D. microceras були виявлені в 31% будинків.

   Загалом кліщів домашнього пилу важко помітити неозброєним оком, оскільки розмір їх тіла становить приблизно 100–400 мкм. Вони знаходяться в килимах і меблях, покритих тканиною, зокрема, у вітальнях і в ліжках, подушках, простирадлах, ковдрах і килимах біля ліжка в спальнях. Популяції кліщів змінюються залежно від параметрів середовища, таких як температура, вологість і кількість опадів. Крім того, на популяцію кліщів можуть впливати такі побутові фактори, як вік будинку, рівень підлоги, вентиляція, орієнтація або життєві звички мешканців. Сенсибілізація до кліщів домашнього пилу (HDM) є однією з найпоширеніших причин респіраторної алергії у світі та постійно виявляється одним із найсильніших супутників астми у дітей, підлітків і дорослих.

   Кліщі є джерелами потужних алергенів, які сенсибілізують і індукують IgE-опосередковані алергічні реакції. Вплив алергену кліща домашнього пилу є основним фактором ризику розвитку стійких алергічних респіраторних захворювань, таких як астма та алергічний риніт, а також таких симптомів, як дерматит і кропив’янка. Незважаючи на це, рідко повідомляють про специфічні дослідження алергії, викликаної D. microceras.

Алергенні молекули

   Дослідження показали, що в екстрактах домашніх кліщів є принаймні 30 білків, які можуть викликати сенсибілізацію та реактивність IgE. Ці алергени були розділені на ряд груп, з яких групи 1 і 2, здається, відповідальні за більшу частину сенсибілізації. Основним алергеном, відповідальним за алергію на D. microceras , є Der m 1, протеаза (Allergome.org); ця молекула може досягати концентрації 2 мг на грам аналізованого пилу. У центральному Тайвані було показано, що поширеність сенсибілізації становить приблизно 80%. Цей алерген значно посилював гіперреакцію, запалення легенів, інфільтрацію нейтрофілів і секрецію IL-6 у мишей після назального застосування. У Швеції було встановлено, що Der m 1 є другим найпоширенішим алергеном кліщів (31%) після Der f 1 і перед Der p 1; в одному конкретному регіоні це був алерген, який найчастіше зустрічається (58%).

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування.