f10 Кунжут (0540)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз, ImmunoCAP (Імунофлуоресценція на твердій фазі)) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Sesamum indicum — одна з найдавніших олійних рослин родини Pedaliaceae і широко вирощуваних видів роду Sesamum .

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Поширеність алергії на кунжут у США, Мексиці, Канаді та Європі становить 0,1% і 0,8% в Австралії. Вважається дев’ятою за поширеністю дитячою харчовою алергією в США, тоді як в Ізраїлі це третій за поширеністю харчовий алерген і другий за поширеністю харчовий продукт, який викликає анафілаксію у дітей. Повідомлялося, що алергія на кунжут існує у 50-54% пацієнтів з алергією як на арахіс, так і на горіхи . Таким чином, алергія на арахіс і деревні горіхи може становити ризик розвитку алергії на кунжут. 

Анафілаксія та харчова алергія

   Алергічні прояви у пацієнтів з алергією на кунжут виявили, що найчастіше спостерігаються шкірні симптоми, за якими слідують шлунково-кишкові, респіраторні та серцево-судинні симптоми, а також анафілаксія у кількох пацієнтів. Однак серед кількох оцінених горіхів було виявлено, що кунжут викликає алергічні симптоми з найвищою тяжкістю та більшим залученням нижніх дихальних шляхів або серцево-судинної/неврологічної системи . 2,8% випадків у Канаді та 43% в Ізраїлі повідомили про анафілаксію, спричинену кунжутом, серед загальної кількості випадків анафілаксії, спричиненої їжею. Анафілактичні симптоми були помітними у пацієнтів з алергією на кунжут, як видно з досліджень, які повідомляли про 41% у Японії  та 61,7% у Північній Америці та Канаді . Крім того, було зареєстровано 5 випадків синдрому ентероколіту, спричиненого харчовими білками (гіперчутливість, не опосередкована IgE), спричиненого кунжутом у дітей в Ізраїлі, представленого у вигляді гострої повторної блювоти, млявості та блідості.

Алергічний риніт

   Дослідження, проведене у Великій Британії за участю 33 дорослих пацієнтів (16-81 років), які пройшли пероральний прийом їжі з кунжутом, повідомило про алергічний риніт у 48% пацієнтів .

Астма

   Астма була зареєстрована у 28,3% дітей з алергією на кунжут в Японії , тоді як у 36% дорослих Великобританії, які пройшли OFC. Також повідомлялося про це у 25,4% пацієнтів із позитивним OFC кунжуту в Ізраїлі . Повідомлялося про бронхоспазм у 2 випадках у пекарів і молодої дівчини через вдихання кунжутного насіння .

Атопічний дерматит

   Li, Gunawardana  повідомили про атопічний дерматит у 30% пацієнтів у дослідженні Великобританії, тоді як Maruyama, Nakagawa повідомили про атопічний дерматит у 66,3% японських дітей з алергією на кунжут. Було виявлено, що атопічний дерматит позитивно пов’язаний із позитивним OFC на кунжут, при цьому 56,7% пацієнтів мали позитивний OFC на кунжут. Лігніноподібні алергени, сезамол і сезамін у кунжутній олії, як виявлено, викликають алергічний контактний дерматит.

Інші хвороби

   Повідомлялося про контактну кропив’янку в одному випадку з кунжутом через контакт зі слизовою оболонкою порожнини рота, що проявлялося у вигляді набряку порожнини рота, еритеми та везикул з кров’яним відтінком. У пацієнта, який отримав ін’єкцію прогестерону в кунжутній олії, також повідомлялося про відстрочену гіперчутливість у вигляді контактного дерматиту, що проявлялося у вигляді респіраторних симптомів через кілька днів після ін’єкції .

Правила підготовки пацієнта:

   В ранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування.