mx2 Суміш грибів плісняви 2 (1304)

Метод:

   FEIA (Fluoreszenz Enzym Immunoassay/Флуоресцентний імуноферментний аналіз – кількісне визначення.

Склад:

• Alternaria alternate
• Aspergillus fumigatus
• Candida albicans
• Cladosporium Herbarum
• Penicillium chrysogenum
• Setomelanomma rostrata

Показання для призначення:

• для діагностики алергічних реакцій;
• для оцінки рівня сенсибілізації та ризику розвитку алергічних реакцій;
• контролю ефективності проведеної терапії;
• для оцінки зниження рівня сенсибілізації після виключення контакту з алергеном та проведення терапії;
• з метою оцінки напруженості імунної системи.

Маркер:

   Маркер сенсибілізації до алергенів основних груп

Клінічна значимість:

   Альтернарія змінна ( A. alternata ) — цвіль переважно на відкритому повітрі, але її також можна зустріти вдома. Член родини Pleosporaceae , рід Alternaria включає понад 270 видів дематієвих (чорних) гіфоміцетів. На їх поширення впливають географія, сезонність, атмосферні умови та час доби. Спори A. alternata широко поширюються в сухі, теплі та вітряні дні та зазвичай досягають піку влітку та ранньої осені. Їх також можна знайти в ґрунті. A. alternata є космополітичною пліснявою та одним із найпоширеніших грибкових сенсибілізаторів, з поширеністю сенсибілізації, яка коливається від 0,2% до 14,4% у всьому світі. Вдихання спор A. alternata пов’язане з гіперчутливістю верхніх і нижніх дихальних шляхів, переважно астмою та алергічним грибковим риносинуситом. Також може розвинутися алергічний бронхолегеневий мікоз і гіперчутливий пневмоніт. Алергени A. alternata знаходяться як в конідіях, так і в міцелії. Дванадцять молекулярних алергенів A. alternata були схвалені Підкомітетом номенклатури алергенів Всесвітньої організації охорони здоров’я/Міжнародного союзу імунологічних досліджень (WHO/IUIS) . Alt a 1 є основним алергеном і маркером справжньої сенсибілізації до A. alternata . Сенсибілізація до A. alternata часто пов’язана з сенсибілізацією до інших цвілевих грибів та до інших джерел алергії, що передаються в повітрі, таких як пилок і кліщі. Також повідомлялося про косенсибілізацію та перехресну реакцію на деякі харчові алергени.

   Aspergillus fumigatus ( A. fumigatus ), збудника алергічних грибкових захворювань дихальних шляхів (AFAD), що вражає верхні та нижні дихальні шляхи. , такі як алергічний грибковий риносинусит (AFRS), важка астма з грибковою сенсибілізацією (SAFS) і алергічний бронхолегеневий аспергільоз (ABLA).

   Candida може жити в ґрунті та органічних залишках, але Candida albicans зазвичай живе на шкірі та в ротовій порожнині, кишковому тракті, піхві та інших вологих, теплих і темних ділянках тіла. Крім того, дріжджі містяться в багатьох продуктах харчування.  Таким чином, лікування алергії на дріжджі може вимагати виключення харчових продуктів, що містять дріжджі, таких як хлібобулочні вироби, трохи алкоголю, пікантні пасти, такі як Marmite і Vegemite, хліб на заквасці та деякі полівітаміни.

   Здатний викликати грибкові інфекції у людей, Candida часто називають дріжджами, але насправді це особливий вид грибка (він же цвіль), який іноді називають псевдодріжджами. Candida albicans є найпоширенішим видом, який зазвичай вражає шкіру, ротову порожнину, кишковий тракт, піхву та інші вологі, теплі та темні ділянки тіла. Candida також можна знайти в ґрунті та органічному смітті, але рідко реєструється під час досліджень повітряних спор.

   Існують певні розбіжності щодо того, чи Candida викликає алергію, але багато досліджень показують, що вона відіграє важливу роль у розвитку алергічних захворювань, і деякі практики вважають, що повторювані дисбаланси Candida albicans можуть призвести до хронічної чутливості до цих псевдодріжджів. Хоча Candida albicans є нормальною частиною людського тіла, іноді вона може надмірно розростатися через низку факторів, включаючи гормони, стрес і різні фактори імунітету. І хоча інша пліснява, Aspergillus fumigatus, є найчастішою причиною важкого захворювання легенів, що називається алергічним бронхолегеневим мікозом (АБЛМ), Candida також є відомою причиною цього захворювання.

   Види Cladosporium є філоплановими грибами та звичайними ендофітами рослин. Найпоширеніші види роду Cladosporium включають C. herbarum, C. sphaerospermum, C. cladosporioides і C. elatum. Cladosporium spp. є поширеними повітряними пліснявами, які можна виділити майже з будь-якого середовища та географічного розташування. Вони присутні як у приміщенні, так і на вулиці, але переважно в останньому. C. herbarum є одним із найбільш вивчених видів грибів у дослідженнях алергії після Aspergillus fumigatus і Alternaria alternata. C. herbarum є однією з основних причин грибкової алергії у людей, що призводить до респіраторних симптомів, таких як алергічний риніт (АР) і астма, на додаток до гіперчутливого пневмоніту. Вважається, що сенсибілізація виникає через вдихання висушеного міцелію в домашньому пилу або вдихання спор Cladosporium. Cla h 8, манітдегідрогеназа, є основним алергеном, ідентифікованим у C. herbarum. Повідомляється про потенційну перехресну реактивність у представників роду Cladosporium та інших грибів, дріжджів і бактерій.

   Види Penicillium – це гриби зовнішнього та кімнатного середовища . P. chrysogenum є одним із найважливіших і добре відомих видів Penicillium через його використання для виробництва пеніциліну. Види, що належать до роду Penicillium , є всюдисущими ґрунтовими та повітряними грибами; однак кількість спор грибів коливається залежно від кількості опадів і місця розташування. Вони процвітають поблизу органічних матеріалів або вологих будівель, але можуть вижити з дуже невеликою кількістю води. Спори P. chrysogenum гладкі і сфероїдні. Поширеність сенсибілізації IgE до Penicillium spp. виявилося, що він становить 1,5% і 7,3-22% у загальній популяції та атопічних осіб відповідно. Основним шляхом впливу алергенів P. chrysogenum є вдихання, тоді як вплив рідко може відбуватися через ковтання та контакт зі шкірою. P. chrysogenum може викликати респіраторні алергічні симптоми, такі як алергічний риніт, астма та алергічний бронхо-легеневий мікоз у сенсибілізованих осіб. Сенсибілізація до пеніцилу у дітей зустрічається рідше, ніж у дорослих, зазвичай нижче 10% серед хворих на астму чи атопію. Pen ch 13 і Pen ch 18 (серинова та/або вакуолярна протеази) є основними алергенами P. chrysogenum , але вони не є видоспецифічними через їх перехресну реакцію з іншими цвілевими грибами. Слід зазначити, що немає перехресної реакції між сенсибілізацією Penicillium та алергічними реакціями на β-лактамний пеніцилін, який є грибковим вторинним метаболітом, синтезованим лише за певних обставин.

   Setomelanomma rostrata/Heminthosporum haledes/Exserohium rostratum є членами комплексу Bipolaris, який був предметом певної таксономічної плутанини. Грибні види з цієї групи повсюдно поширені в навколишньому середовищі і є переважно збудниками хвороб рослин. Однак деякі види викликають мікотичні грибкові захворювання у людей, головним чином у пацієнтів з пригніченим імунітетом. Exserohilum spp. зустрічаються переважно в тропічних і субтропічних регіонах. Heminthosporum і Exserohilum spp. – специфічні алергени можуть викликати астму, алергічний риніт і синусит. Однак на даний момент немає жодного визнаного алергену.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.

Транспортування:

   У замороженому вигляді (-20 ° С), не допускаючи розморожування