Цистатін С (1005)

Метод:

TURB (турбодиметрія) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Скринінг і моніторинг ниркової дисфункції у пацієнтів з діагностованим або підозрюваним захворюванням нирок, особливо коли розрахунок ШКФ, заснований на вимірюванні креатиніну, має обмеження.
• Оцінка ризиків розвитку серцево-судинної патології та її ускладнень, особливо на тлі хронічних захворювань нирок.

Маркер:

Функціонального стану нирок та його порушень.

Клінічна значимість:

Цистатин С – лабораторний тест, спрямований на визначення концентрації в крові білка, рівень якого побічно корелює зі збереженням функції нирок, а також є самостійним фактором ризику при деяких серцево-судинних захворюваннях.

Нині основною галуззю діагностики, в якій використовується вимірювання рівня цистатину С, є дослідження функції нирок. Згідно з даними численних досліджень, встановлено, що швидкість синтезу цистатинуС в організмі є постійною і практично не залежить від антропометричних параметрів: статі, віку, маси тіла і м’язової маси. Фільтраційна здатність нирок видається, за великим рахунком, єдиним фактором, що визначає концентрацію цистатину С в сироватці крові. Цистатин С, будучи білком з низькою молекулярною масою, вільно фільтрується в ниркових клубочках – скупченнях крихітних кровоносних судин, через пори в стінці яких фільтрується рідина і розчинені в ній низькомолекулярні речовини. З утвореного фільтрату цистатин С у ниркових канальцях піддається зворотному всмоктуванню (реабсорбції) та повністю метаболізується, тобто руйнується в нирках і не повертається назад у кров, а фільтрат надходить у сечовий міхур і виводиться з організму у вигляді сечі. Швидкість, з якою фільтрується рідина в ниркових клубочках, називається швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ) і є найважливішим параметром, що дає змогу судити про збереження функції нирок. Порушення функції клубочкового апарату нирок призводить до зниження ШКФ і, відповідно, накопичення в крові деяких речовин (зокрема цистатину С). Таким чином, існує залежність між зниженням ШКФ і підвищенням рівня цистатину С в крові. З урахуванням цього було розроблено розрахункові формули, за якими можна досить точно розрахувати ШКФ, ґрунтуючись на сироватковій концентрації цистатину С.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду), за 12 годин після останнього приймання їжі, не курити протягом 30 хвилин до аналізу. Унеможливити фізичне та емоційне перенапруження протягом 12 годин до здачі аналізу. Унеможливити (за погодженням із лікарем) приймання лікарських препаратів протягом 12 годин до дослідження.

Транспортування:

У замороженому вигляді (-20 °С), не допускаючи розморожування.