Мідь (0593)

Метод:

Мас-спектрометрія з індуктивно-зв’язаною плазмою (ICPMS).

Показання до призначення:

• Підозра на хворобу Вільсона-Коновалова.
• Синдром Менкеса.
• Дефіцит міді (при залізо-резистентній анемії).
• Підозра на отруєння міддю.
• Моніторинг терапії отруєння міддю, хвороби Вільсона-Коновалова..

Маркер:

Балансу міді в організмі.

Клінічна значимість:

Мідь – це життєво важливий мікроелемент, що відіграє істотну роль у синтезі гемоглобіну, формуванні сполучної тканини, виробленні енергії на клітинному рівні, продукції меланіну та в нормальному функціонуванні нервової тканини. Він входить до складу кісток, хряща, сполучної тканини та мієлінових оболонок.

Основним джерелом міді для людини являються продукти харчування (горіхи, шоколад, гриби, печінка, сухофрукти, злакові), вода, якщо вона контактувала з предметами з міді.

Більша частина міді знаходиться в зв’язаному стані з церулоплазміном, менша частина – з альбумінами сироватки або знаходиться у вільному стані. Якщо в організм поступає надлишкова кількість міді, печінка видаляє її надлишки з жовчю і вона виводиться з калом та сечею.

Ситуація з надлишком або дефіцитом міді зустрічається рідко, частіше зустрічається надлишок міді через порушення її обміну або хронічну інтоксикацію. Спадкове захворювання, що призводить до підвищеного відкладення міді в тканинах, називається хвороба Вільсона-Коновалова.

До дефіциту міді може призвести важка мальабсорбція; рідкісна генетична патологія, пов’язана з Х-хромосомою, – хвороба Менкеса («хвороба кучерявого волосся»). Ця хвороба призводить до порушення всмоктування міді з кишківника та до нападів судом, затримки розвитку, дисплазії артерій головного мозку та незвичайно ламкого кучерявого волосся.

Дефіцит міді загрожує синтезом дефектних еритроцитів з низькою тривалістю життя, а також зменшенням активності ферментів, які в своєму складі містять цей мікроелемент.

Підвищення рівня міді в сироватці крові буває при: цирозі печінки, гемохроматозі, пухлинах (бронхів, молочних залоз, хворобі Ходжкіна), 3-му триместрі вагітності, апластичнійанемії, некрозі, тиреотоксикозі, естрогенах або гострофазових реакціях. Зниження вмісту міді в сироватці крові при: хворобі Вільсона, синдромі Менкеса, харчовому або сімейному дефіциті міді.

Правила підготовки пацієнта:

Забір перед прийомом препарату, вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду), не палити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження. Виключити вплив фізичного навантаження і психоемоційних факторів протягом 30 хвилин до дослідження.

Збільшується під час вагітності або прийому естрогенів.

Транспортування:

У замороженому вигляді (-20°С), не допускаючи розморожування.