Ванадій в сечі (1996)

Метод:

ICPMS (Induktiv gekoppeltes PlasmaMassenspektrometrie/Мас-спектрометрія з індуктивно-зв’язаною плазмою) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Моніторинг рівня ванадію.
• Діагностика отруєння ванадієм пацієнтів з особливостями професійного або побутового анамнезу.

Маркер:

Отруєння або надмірного впливу ванадію на організм.

Клінічна значимість:

   Ванадій – це сріблясто-білий метал, що належить до групи перехідних металів у періодичній системі. Він широко використовується при виробництві легованих сталей, високоякісних сплавів, які застосовуються в будівництві, авіабудуванні та виробництві інструментів.

   Оксиди ванадію слугують як каталізатори у багатьох хімічних процесах, включаючи органічний синтез, виробництво скла та текстильну промисловість. Його сполуки можуть спричиняти гострі та хронічні інтоксикації при його видобутку та використанні, а також при роботі з ним, особливо при вдиханні пилу або парів, що містять ванадій, під час промислових процесів.  Клінічна картина інтоксикації малоспецифічна. При хронічних інтоксикаціях уражаються органи дихання. Гостра інтоксикація проявляється гострим запаленням слизових оболонок очей, дихальних шляхів.

   Для діагностики хронічного отруєння токсичними металами оптимальною біологічною середовищем є сеча. Для діагностики гострого отруєння важкими металами бажано використовувати кров. Результати дослідження волосся та нігтів менш надійні, ніж дослідження крові та сечі. Це пов’язано з тим, що придатки шкіри здатні накопичувати метали з навколишнього середовища, тому концентрація металів у волоссі та нігтях не завжди відображає їхню концентрацію в організмі.

   При інтерпретації результату дослідження необхідно враховувати деякі особливості метаболізму токсичних металів в організмі. Ознаки інтоксикації можуть спостерігатися і при нормальних (референтних) значеннях концентрації.

Правила підготовки пацієнта:

   СПОНТАННА СЕЧА – це окрема порція сечі, зібрана в будь який проміжок часу протягом доби.

1. За 48 години до початку і під час збору сечі  виключити прийом сечогінних препаратів і протягом 12 годин прийом лікарських препаратів (за погодженням із лікарем).
2. За 24  години до початку і під час збору сечі  виключити прийом: алкоголю, мінеральної води; гострої, соленої, жирної, солодкої їжі; харчових продуктів, здатних змінювати колір сечі (наприклад, буряк, морква) та її запах (наприклад, хрін, цибуля, приправи); обмежити вживання нікотину; необхідно уникати фізичних навантажень і емоційних стресів.
3. Жінкам рекомендується починати збір сечі до початку менструації або через 2-3 дня після її закінчення.
4. Перед початком збору сечі провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів (чоловікам — ретельний туалет з відкриттям голівки статевого члену; жінкам – ввести гінекологічний тампон у піхву).
5. Немовлятам та маленьким дітям — після ретельного туалету статевих органів, збір сечі здійснювати в сечоприймачі. Сеча, отримана із підгузника, дослідженню не підлягає.

• Збір спонтанної сечі, бажано «середньої порції вранішньої сечі»(перші 2-3 сек сечовипускання спустити в унітаз), в об’ємі 10 мл проводиться в промаркований пластмасовий контейнер разового використання (без наповнювача), після чого його щільно закрутити і доставити до лабораторії протягом 24-х годин в охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС).
• Якщо доставка перевищує зазначений час, то матеріал потрібно заморозити (при tº -20 ºС) і транспортувати  в замороженому вигляді, не допускаючи розморожування.

Транспортування:

У замороженому вигляді (при tº -20 ºС), не допускаючи розморожування.