Антитіла до розчинного антигену печінки / SLA (0122)

Метод:

   FEIA (Флуоресцентний імуноферментний) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   SLA/LP – цитозольний білок, пов’язаний із включенням селеноцистеїну в пептидні ланцюги. На відміну від ANA, SMA та анти-LKM, які не є специфічними антитілами при аутоімунному гепатиті (АІГ), оскільки зустрічаються у 10-15% пацієнтів з вірусними гепатитами, анти-SLA/LP виявляються виключно при АІГ. Тому у пацієнтів з АІГ виявлення у сироватці крові аутоантитіл до SLA/LP забезпечує чітке розмежування з вірусними гепатитами. 

Показання для призначення:

• При підозрі на аутоімунний гепатит. Також рекомендується виявлення антитіл до актину або  антитіл до гладкої мускулатури (SMA) у зв’язку з антитілами ANA та LKM1. 

Маркер:
   Неспецифічної аутоімунної реактивності

Клінічна значимість: 

   Хоча аутоантитіла до SLA/LP поширені лише у 10–30% пацієнтів з АІГ, їхня прогностична достовірність становить 100%. Анти-SLA/LP визначають у сироватці крові у 33% хворих, які є серонегативними за всіма звичайними антитілами, що виявляються при захворюваннях печінки. Анти-SLA зв’язуються з печінковими цитокератинами-8 та -18. У 70% випадків одночасно з анти-SLA присутні ANA та SMA, що дає підставу розглядати даний серологічний варіант як підтип АІГ-1. Аналіз на наявність даних антитіл може виявитися корисним при класифікації хворих з криптогенним хронічним гепатитом: у деяких хворих діагноз змінюється з криптогенного хронічного гепатиту (серонегативного АІГ) на АІГ.

Правила підготовки пацієнта:

   Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) або через 4 години після останнього прийому їжі, не палити протягом 30 хвилин до здачі аналізу.

Транспортування:

   48 годин в охолодженому або 21 день у замороженому вигляді, не допускаючи розморожування.

Інтерференція:

Не визначається

Інтерпретація:

Негативний  < 7 U/ml:, пограничний 7 – 10 U/ml.