Антитіла до пероксидази щитоподібної залози /АTПO (0582)

Метод:

   ECLIA (Elektro Chemilumineszenz Assay / Електрохемілюмінесцентний імуноаналіз) – кількісне визначення.

Загальна характеристика:

   Антитіла до пероксидази щитовидної залози – є аутоантитілами до цього ферменту. Даний тест є одним з найбільш чутливих у діагностиці аутоімунних захворювань щитовидної залози.

Показання для призначення:

• аутоімунні захворювання щитоподібної залози (хвороба Грейвса, тиреоїдит Хашимото)
• ймовірний післяпологовий або тиреоїдит вагітних
• гіпотиреоз або зоб невідомої етіології
• ймовірний первинна мікседема.

Маркер:

   Неспецифічної аутоімунної реактивності

Клінічна значимість: 

   Цей аналіз призначений  для визначення специфічних антитіл до тканин щитоподібної залози в сироватці крові – АТПО. Вони утворюються, коли імунна система людини помилково розпізнає тканини щитоподібної залози як чужорідну біологічну субстанцію, що може призводити до тиреоїдиту, пошкодження тканин залози та різних порушень її функції.

   Щитоподібна залоза синтезує ряд життєво важливих гормонів: тироксину (T4) та трийодтироніну (T3), які мають велике значення у регуляції обміну речовин. У свою чергу робота щитоподібної залози регулюється тиреотропним гормоном гіпофіза (ТТГ), який забезпечує адекватне вироблення гормонів щитоподібної залози в залежності від потреб організму. Пошкоджуюча дія антитіл на різні біохімічні структури може призводити до порушення нормальної продукції гормонів щитоподібної залози та негативно впливати на регуляцію її функції, що у результаті викликає хронічні патології, пов’язані з гіпо-або гіпертиреозом. Гіпотиреоз проявляється у вигляді таких симптомів як підвищення маси тіла, поява зоба, сухість шкіри, випадіння волосся, запори, підвищення чутливості до холоду. Гіпертиреоз супроводжується пітливістю, прискореним серцебиттям, тривожністю, тремтінням у кінцівках, слабкістю, порушеннями сну, втратою ваги, екзофтальмом.

   Фермент щитоподібної залози тиреопероксидаза грає ключову роль в утворенні гормонів щитоподібної залози. Тиреопероксидаза бере участь в утворенні активної форми йоду, без якої неможливий біохімічний синтез гормонів щитоподібної залози T4 та T3. Поява в крові антитіл до цього ферменту порушує його нормальну функцію, внаслідок чого знижується виробництво відповідних гормонів.

   Кількісний аналіз сироватки крові на антитіла до тиреопероксидази – найбільш чутливий метод діагностики аутоімунних захворювань щитоподібної залози. Відхилення від норми його результатів – рання ознака тиреоїдиту Хашимото та дифузного токсичного зоба (Базедової хвороби). Сучасні високочутливі методи виявлення антитіл до тиреопероксидази дозволяють правильно поставити діагноз у 95% хворих з тиреоїдитом Хашимото та 85% пацієнтів з дифузним токсичним зобом. Під час вагітності АТПО можуть суттєво вплинути на розвиток щитоподібної залози та здоров’я майбутньої дитини, оскільки вони здатні проникати через плацентарний бар’єр із крові матері в організм плода. Рівень АТПО часто підвищується і при інших захворюваннях щитоподібної залози, наприклад при ідіопатичному гіпотиреозі, аденомі та раку, крім того, при всіх видах аутоімунних захворювань, включаючи ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, інсулінозалежний цукровий діабет. 

   У ряді випадків свідчить про залучення щитоподібної залози до цього патологічного процесу. Терапія деякими лікарськими препаратами (аміодароном, препаратами літію, інтерфероном) також може викликати появу антитіл до тиреопероксидази та, як наслідок, гіпотиреоз.

Правила підготовки пацієнта:

1. Вранці, натщесерце з 8 до 11  години  або через 4-5 годин після останнього вживання їжі. За 24 години до здачі аналізу не вживати жирну їжу. Дітям у віці до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям у віці від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження.
2. Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
3. Забір крові проводити перед прийомом медикаментів. Факт прийому медикаментів вказати в бланку направлення. 
4. Виключити вплив фізичного навантаження і психоемоційних факторів у день здачі, не палити  протягом 30 хвилин до здачі аналізу.

Умови доставки в лабораторію:

   В охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС) до 24 годин.

Умови доставки у Німеччину:

   У замороженому вигляді (при tº -20 ºС).

Інтерференція:

Не визначається

Інтерпретація:

< 34 IU/ml.

Верхня межа виявлення – 600 IU/ml.

За запитом лікаря цей зразок може бути потім розбавлений, і в цьому випадку виявляється значення до 3000 IU/ml.