Антитіла до MDA-5 (2663)

Синоніми: Anti-MDA5 антитіла (Melanoma Differentiation-Associated protein 5), Антитіла до білку-5, асоційованого з диференціюванням меланоми.

Загальна характеристика:

   Анти-MDA5 — це міозит-специфічне аутоантитіло (MSA), яке пов’язане з цукровим діабетом, а точніше з клінічним аміопатичним дерматоміозитом (CADM). CADM — це підмножина ЦД, яка визначається наявністю класичних шкірних ознак ЦД без об’єктивної м’язової слабкості. Було показано, що антитіло проти MDA5 має високий ризик ускладнення небезпечною для життя RP-ILD та поганою виживаністю. Також повідомлялося про ускладнення зі спонтанним пневмотораксом і пневмомедіастином при застосуванні антитіл проти MDA5. Нещодавно з’явилися публікації, які показують можливий зв’язок цього рідкісного захворювання з інфекцією та/або вакциною COVID-19, а також іншими вірусами, хоча доказів прямої кореляції недостатньо. Ці висновки вимагають подальшого розуміння взаємодії вірусу та вакцини, зокрема SARS-CoV-2 (COVID-19), з імунною відповіддю господаря та подальшим виробленням аутоантитіл.

Показання для призначення:

• Anti-MDA5 дерматоміозит (різновид дераматоміозиту, що асоційований з інтерстиціальним процесом в легенях); папули Готрона, алопеція

Маркер:

Неспецифічної аутоімуної реактивності

Клінічна значимість:

   Дерматоміозит (ДМ) — це форма ідіопатичної запальної міопатії (ІЗМ), яка характеризується хронічним системним запаленням і переважно вражає скелетні м’язи, шкіру, суглоби та легені. Згідно з різними аутоантитілами, специфічними для міозиту, існує кілька дуже гетерогенних фенотипів ЦД. Зокрема, пацієнти з аутоантитілами гена 5, асоційованими з диференціюванням меланоми (MDA5), мали типові висипання, характерні для ЦД, але незначне або навіть відсутність ураження м’язів і підвищений ризик швидко прогресуючого інтерстиціального захворювання легенів (RP-ILD), стан , який часто призводить до високої смертності. Згідно з попередніми дослідженнями, смертність від RP-ILD, пов’язаної з антимеланомним дерматоміозитом, пов’язаним з диференціюванням гена 5, позитивним антитілами до гена 5 (MDA5 + DM) протягом першого року становила від 34,8% до 80%

Правила підготовки пацієнта:

1. Вранці, натщесерце з 8 до 11  години  або через 4-5 годин після останнього вживання їжі. За 24 години до здачі аналізу не вживати жирну їжу. Дітям у віці до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям у віці від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження.
2. Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
3. Забір крові проводити перед прийомом медикаментів. Факт прийому медикаментів вказати в бланку направлення.
4. Виключити вплив фізичного навантаження і психоемоційних факторів у день здачі, не палити  протягом 30 хвилин до здачі  аналізу.

Умови доставки в лабораторію:

   В охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС) до 24 годин.

Умови доставки у Німеччину:

   У замороженому вигляді (при tº -20 ºС).

Інтерференція:

Не визначається

Інтерпретація: