Ванілілмигдалева кислота в добовій сечі0280
Ванілілмигдалева кислота (ВМК) – кінцевий продукт метаболізму катехоламінів адреналіну та норадреналіну, який виділяється з сечею. Концентрація ВМК є відносно стабільною і використовується для діагностики пухлин нейроендокринного походження, таких як нейробластома, феохромоцитома, гангліоневрома, а також для моніторингу їх лікування.
LCMS (рідинна хроматографія з мас-спектрометрією) – кількісне визначення.
- Діагностика нейробластоми, феохромоцитоми, гангліоневроми.
- Моніторинг ефективності лікування пухлин нейроендокринного походження.
- Збір добової сечі починається о 7 годині ранку: перша ранкова сеча виливається, далі збираються всі порції сечі протягом доби, зберігаючи в ємності з консервантом (10 мл 10% соляної кислоти).
- Матеріал зберігати на нижній полиці холодильника, транспортувати в охолодженому вигляді (2-8 ºС), захищаючи від світла.
- Заборонені алкоголь, нікотин, кава, чай, какао, сир, яйця, банани, горіхи, ваніль, шоколад, авокадо протягом 72 годин до і під час збору.
- Виключити прийом деяких лікарських препаратів за 72 години до і під час збору (за погодженням з лікарем).
- Жінкам рекомендується починати збір сечі поза менструацією або через 2-3 дні після неї.
Ванілілмигдалева кислота є важливим маркером метаболізму катехоламінів і використовується для діагностики феохромоцитоми, де рівень норадреналіну в крові може бути нестабільним через пароксизмальний характер захворювання. Підвищений рівень ВМК у сечі свідчить про наявність пухлини, але не є строго специфічним і може спостерігатися при інших нейроендокринних пухлинах або при впливі деяких лікарських засобів і фізіологічних станах (стрес, фізичні навантаження).
Для підвищення точності діагностики рекомендується додатково визначати метанефрини та норметанефрини. Визначення ВМК також важливе для діагностики нейробластоми у дітей та оцінки ефективності лікування.