Преальбумін (транстиретин) 2007
Преальбумін (транстиретин) – це транспортний білок, який переносить тироксин та ретинол-зв’язувальний білок (вітамін А). Він має короткий період напіврозпаду (приблизно 2 доби) і є найбільш раннім та чутливим маркером змін білково-синтетичної функції печінки. Преальбумін використовується для оцінки стану харчування, особливо при кахексії та парентеральному харчуванні.
NEPH (Nephelometrie/Нефелометрія) – кількісне визначення преальбуміну в сироватці крові.
- Оцінка стану харчування пацієнтів.
- Моніторинг білково-синтетичної функції печінки.
- Контроль ефективності парентерального харчування.
- Забір крові рекомендується проводити вранці натщесерце або через 6-8 годин після останнього прийому їжі.
- Можна пити чисту негазовану воду.
- Не курити протягом 30 хвилин до аналізу.
- Для дітей до 1 року – не приймати їжу 30-40 хвилин перед дослідженням; для дітей від 1 до 5 років – 2-3 години.
- За погодженням із лікарем, слід виключити прийом анаболічних стероїдів, преднізолону, андрогенів, естрогенів, аміодарону та пероральних контрацептивів за 12-48 годин до дослідження.
Преальбумін є важливим маркером білково-синтетичної функції печінки та стану харчування. Він має низький вплив захворювань печінки, високе співвідношення амінокислот, та не залежить від гідратаційного статусу пацієнта.
Рівень преальбуміну може знижуватися при інфекціях, запальних процесах, терапії цитокінами та дефіциті цинку, а підвищуватися при гострій алкогольній інтоксикації та прийомі деяких лікарських засобів.
Преальбумін не є надійним маркером у пацієнтів із прогресуючою нирковою недостатністю, але може бути інформативним при стабільній термінальній хронічній нирковій недостатності.
Концентрація понад 11 мг/дл є цільовим показником при переході з парентерального на ентеральне харчування. Якщо рівень не підвищується, необхідно переглянути схему харчування або шукати ускладнення основного захворювання.