Норметанефрин в добовій сечі 2953

LCMS (рідинна хроматографія з мас-спектрометрією) – кількісне визначення.

• Епізодична або резистентна гіпертонія.
• Інциденталома.
• Пухлини симпатоадреналової системи (феохромоцитома, парагангліома).
• Нейробластома.
• Сімейне обстеження при множинній ендокринній неоплазії (MEN) типу 2.
• Пацієнти з нейрофіброматозом типу 1.

• Добова сеча – це порція сечі, зібрана протягом доби, починаючи з 7 ранку.
• Збір добової сечі починається о 7:00 ранку, перша сеча спускається в унітаз, далі збираються всі порції сечі в ємність з консервантом (10 мл 10% соляної кислоти).
• Матеріал зберігати на нижній полиці холодильника, транспортувати в охолодженому вигляді (2-8 °C), захищеному від світла.
• Протягом 72 годин виключити алкоголь, нікотин, каву, чай, какао, сир, яйця, банани, горіхи, шоколад, цитрусові, ванільні продукти.
• За тиждень до аналізу – за погодженням з лікарем, виключити препарати, що можуть впливати на результат.
• Протягом 24 годин до збору сечі виключити мінеральну воду, гостру, солону, жирну, солодку їжу, продукти, що змінюють колір та запах сечі.
• Уникати фізичних навантажень та емоційних стресів.
• Жінкам рекомендується проводити дослідження до або через 2-3 дні після менструації.
• Перед збором сечі – ретельний туалет зовнішніх статевих органів.

Катехоламіни (дофамін, адреналін, норадреналін) регулюють реакції організму на стрес, артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та метаболізм. Норметанефрин – це метаболіт норадреналіну, його підвищення в сечі свідчить про нейроендокринні пухлини наднирників та інших локалізацій (феохромоцитома, нейробластома, гангліоневрома).

Аналіз є більш чутливим та специфічним, ніж визначення адреналіну, оскільки адреналін швидко руйнується в організмі. Підвищені рівні норметанефрину вказують на наявність пухлин, що синтезують катехоламіни, а зниження значень значно виключає їх наявність.

Несуттєве підвищення може спостерігатися при гіпертонічній хворобі, стресі, фізичних вправах, гіпоглікемії, синдромі Кушинга.