Антитіла до інсулінових рецепторів1850
Аутоантитіла до рецепторів інсуліну зустрічаються рідко і зазвичай викликають серйозну резистентність до інсуліну та гіперглікемію, що називається інсулінорезистентністю типу В. Іноді ці антитіла можуть викликати гіпоглікемію.
RIA (радіоімунний) – кількісне визначення.
- Диференціальна діагностика неясної гіперглікемії.
- Забір крові вранці натщесерце або через 4 години після їжі.
- Можна пити чисту негазовану воду.
- Не курити 30 хвилин до аналізу.
- Для дітей до 1 року – не приймати їжу 30-40 хвилин перед дослідженням, для дітей 1-5 років – 2-3 години.
Аутоімунні причини гіпоглікемії зустрічаються рідко. Описано дві основні форми аутоімунної гіпоглікемії: інсуліновий аутоімунний синдром (хвороба Хірата) та інсулінорезистентність типу В. Інсуліновий аутоімунний синдром викликається антитілами до інсуліну, які зв’язують інсулін після його секреції і згодом вивільняють його, сприяючи гіпоглікемії. Інсулінорезистентність типу В спричинена антитілами до рецептора інсуліну, що знижують чутливість клітин до інсуліну, викликаючи серйозну резистентність з гіперглікемією, акантозом і синдромом полікістозу яєчників. Приблизно у 24% пацієнтів з резистентністю типу В розвивається аутоімунна гіпоглікемія. Ці стани пов’язані із системними аутоімунними захворюваннями, такими як хвороба Грейвса, системний червоний вовчак і ревматоїдний артрит.