Антитіла до агріну2172
Агрін – білок, що приймає участь у формуванні синапсів. Антитіла проти агріну та його рецептора LRP4 є критичними для формування розладів нервово-м’язового з’єднання у пацієнтів із міастенією гравіс (МГ). В групі «тричі серонегативних» пацієнтів з міастенією (АцХР-/MuSK-/Lrp4-) виявлення антитіл склало 15–50 % та в 2–3 % випадків всіх форм міастеній. Антитіла проти агріну та анти-LRP4 також виявляються у деяких пацієнтів з бічним аміотрофічним склерозом або хворобою ЛуГеріга; однак, чи є вони причиною або реакцією на розлад, залишається незрозумілим.
Immunfluoreszenz-Test (імунофлуоресцентний аналіз) – кількісне визначення.
- “Тричі-серонегативна” міастенія (без антитіл до ацетилхолінового рецептору, MuSK та Lrp4).
- Забір крові вранці натщесерце або через 4 години після їжі.
- Можна пити чисту негазовану воду.
- Не курити 30 хвилин до аналізу.
- Для дітей до 1 року – не приймати їжу 30-40 хвилин перед дослідженням, для дітей 1-5 років – 2-3 години.
Міастенія гравіс (MГ) є аутоімунним розладом нервово-м’язового з’єднання (NMJ). Більшість випадків МГ спричинені аутоантитілами проти рецептора ацетилхоліну (AChR), м’язово-специфічної кінази (MuSK) і білка, пов’язаного з рецептором ліпопротеїнів низької щільності (LRP4). Недавні дослідження виявили антитіла проти агріну у пацієнтів з МГ, у яких відсутні ці три антитіла (тобто тричі негативна МГ). Міастенія гравіс (МГ) — вражає майже 20 осіб на 100 000 населення у різних популяціях. Пацієнти з МГ виявляють характерну виснажливу слабкість довільних очних м’язів, бульбарних м’язів і м’язів кінцівок, дизартрію, дисфагію і у важких випадках можуть померти від утрудненого дихання. Докази вказують на те, що MГ в основному викликана антитілами проти структурних і функціональних білків у нервово-м’язовому з’єднанні (NMJ), холінергічному синапсі, який швидко передає сигнали від мотонейронів до м’язових клітин. Помітним цільовим білком є рецептор ацетилхоліну (AChR), який ініціює скорочення м’язів. MГ з позитивним антитілами до AChR становить ~80% усіх випадків MГ.

