Антитіла до нейрональних антигенів / AAK gg. Neuronale Antigene (3149)

термін виконання –10 робочих діб

Склад:

Amphiphysin-AK

Ak g. MA2 (Taa)

Purkinjezellen-AK (CDR 62 Yo)

Anti-CV2/CRMP5

AK g. Neuronenkerne Hu-D (ANNA Typ I)

Auto-AK Neuronenkerne Ri/Nova-1

Синоніми: Антинейрональні антитіла, Антитіла до нейронів

Матеріал та транспортне середовище:  1 мл сироватки, вакуумна пробірка з активатором згортання та розділовим гелем /або без.

Умови доставки в лабораторію: в охолодженому вигляді (при tº +2 +8 ºС) до 24 годин.

Умови доставки у Німеччину: в замороженому вигляді (при tº -20 ºС).

Метод: RIA: IFT (Immunfluoreszenztest/Імунофлуоресцентний тест) – кількісне визначення

Загальна характеристика: Антитіла (Yo-1, Hu, Ri) – антитіла до антигенів білої і сірої речовини мозку.

Показання для призначення:

• Підозра на паранеопластичні синдроми.
• Диф.діагностика паранеопластичних енцефалітів.

Маркер: Аутоімунної патоогії

Клінічна значимість:

Визначення антитіл до нейрональних антигенів (AAK gg. Neuronale Antigene) є ключовим методом діагностики аутоімунних та паранеопластичних неврологічних синдромів. Ці антитіла атакують білки центральної або периферичної нервової системи, що призводить до запалення та порушення функцій мозку

Виявлення цих антитіл дозволяє:

• Підтвердити імуноопосередковану природу неврологічного захворювання.
• Спрогнозувати перебіг хвороби та обрати ефективну імунотерапію.
• Виявити приховану пухлину: часто неврологічні симптоми з’являються раніше, ніж можна побачити саму пухлину за допомогою КТ чи МРТ.

Антитіла поділяють на дві великі групи залежно від локалізації антигену:

1. 1. Внутрішньоклітинні (паранеопластичні) антитіла

Виникають як імунна відповідь на пухлину, яка експресує нейрональні білки. Вони є маркерами конкретних видів раку:

• Anti-Hu (ANNA-1): пов’язані з дрібноклітинним раком легень; симптоми — енцефаломієліт, сенсорна нейропатія.
• Anti-Yo (PCA-1): зазвичай вказують на рак яєчників або молочної залози; викликають дегенерацію мозочка (атаксію).
• Anti-Ri (ANNA-2): пов’язані з раком легень або молочної залози; проявляються атаксією та опсоклонус-міоклонусом.
• Anti-Ma2 (Ma/Ta): часто зустрічаються при пухлинах яєчок або легень; викликають лімбічний енцефаліт.

2. Антитіла до мембранних антигенів (поверхневих рецепторів)

Ці антитіла безпосередньо впливають на передачу сигналів між нейронами. Вони можуть бути як паранеопластичними, так і не пов’язаними з пухлинами:

• Anti-NMDAR: викликають анти-NMDA-рецепторний енцефаліт, який часто супроводжується психіатричними симптомами (галюцинації, агресія), судомами та порушенням пам’яті.
• Anti-CASPR2 / LGI1: асоціюються з лімбічним енцефалітом та нейроміотонією.

Показання до призначення аналізу

• Різка зміна поведінки, психози, когнітивні розлади нез’ясованої етіології.
• Прогресуюча атаксія (порушення координації) або епілептичні напади.
• Підозра на паранеопластичний синдром при пошуку первинної пухлини.

Правила підготовки пацієнта:

1. Вранці, натщесерце з 8 до 11 години або через 4-5 годин після останнього вживання їжі. За 24 години до здачі аналізу не вживати жирну їжу. Дітям у віці до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям у віці від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження.

. Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).

3. Забір крові проводити перед прийомом медикаментів. Факт прийому медикаментів вказати в бланку направлення.
4. Виключити вплив фізичного навантаження і психоемоційних факторів у день здачі, не палити протягом 30 хвилин до здачі аналізу.

Референтні значення: <1: 1000.