Антитромбін III (0209)

Метод:

PHOTC (хромогенна фотометрія) – кількісне визначення.

Показання до призначення:

• Передбачувана набута або вроджена нестача антитромбіну.
• Диференціальна діагностика при тромбоемболічнихрозладах.
• Діагностика HELLP-синдрому.
• Коагулопатії споживання (ДВЗ – дисемінованевнутрішньосудинне згортання), нефротичногосиндрому.
• Моніторинг антитромбінової терапії.
• Дисфункція печінки.
• Нефротичний синдром.

Маркер:

Порушень згортання крові.

Клінічна значимість:

Антитромбін III – один з антикоагулянтів, що блокує фактори згортання крові. Його синтез переважно відбувається в ендотелії судин та печінці.

Пацієнти з дефіцитом антитромбіну III перебувають у зоні ризику щодо виникнення тромбозу. Спадковий дефіцит зустрічається рідко (1 випадок на 5000 пацієнтів). Якщо у пацієнта є генетична схильність, тромботичні епізоди зазвичай даються взнаки вже у 20-30 років.

Зазвичай при пошкодженні судини організм активізує серію коагулятивних факторів (коагулятивний каскад) для того, щоб сформувати кров’яний згусток і запобігти подальшій втраті крові. Антитромбін III допомагає регулювати цей процес – він уповільнює дію кількох коагуляційнихчинників, включно з тромбіном, а також факторами Xa, IXaі Xia, призначеними для запобігання утворенню зайвих тромбів. У кровотоці він з’єднується з гепарином і саме комплекс антитромбін ІІІ + гепарин є головним інгібітором тромбіну та цілої низки інших чинників згортання крові (VIIa, IXa, Ха, XIа, XIIa), калікреїну та плазміну.

Незалежно від причин недостатнього вмісту антитромбінуIII, його основним проявом є рецидивуючі артеріальні та венозні тромбози.

Для спадкового дефіциту антитромбіну III особливо характерні часті інфаркти міокарда та інсульти в молодому віці.

Правила підготовки пацієнта:

1. За день до здачі аналізу уникати стресів, фізичних навантажень, зміни режиму дня і змін у харчуванні, вживання алкоголю.
2. Вранці, натщесерце (можна пити чисту негазовану воду) – через щонайменше 12 год після останнього вживання їжі (дітям у віці до 1 року не вживати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження; дітям у віці від 1 до 5 років не вживати їжу протягом 2-3 годин до дослідження. Дітей до 5 років, перед здачею крові, обов’язково поїти кип’яченою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
3. Не палити протягом 30 хвилин до дослідження.
4. Взяття венозної крові проводити в спокійному стані – перед венепункцією рекомендовано посидіти протягом 20-30 хв.  5. Виключити (за погодженням із лікарем) прийом ліків за 12 годин.

Транспортування:

14 днів у замороженому вигляді (-20 °С), не допускаючи розморожування.